善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)和兰瑞肽(Lanreotide)是广泛应用于胃肠疾病和内分泌疾病治疗的药物。它们在多种疾病中发挥着重要的作用,包括善龙、肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤。本文将重点探讨奥曲肽和兰瑞肽在这些疾病中的应用情况和疗效。
1. 胃肠疾病的治疗:奥曲肽和兰瑞肽
奥曲肽和兰瑞肽是一类被称为生长抑素类似物的药物,它们通过模拟体内的生长抑素获得抗肿瘤和抗分泌激素的效果。在胃肠疾病治疗中,奥曲肽和兰瑞肽被广泛用于降低胃肠内分泌激素的分泌,减轻症状、抑制肿瘤生长,并维持胃肠道的正常功能。
2. 善龙病的治疗:奥曲肽有效控制症状
善龙病,也称类癌综合征,是一种罕见的肿瘤性疾病,常伴有胃肠道的过度分泌、皮肤潮红和心脏瓣膜病变等症状。奥曲肽在善龙病的治疗中具有显著效果,通过抑制胃肠道的激素分泌,减轻腹泻和皮肤潮红等症状,提高患者的生活质量。
3. 肢端肥大症的治疗:兰瑞肽帮助抑制生长激素分泌
肢端肥大症是一种由于垂体腺瘤分泌过多生长激素引起的内分泌疾病,可导致骨骼肥大、面部畸形和心血管问题等。兰瑞肽作为一种生长抑素类似物,能够抑制生长激素的分泌,减缓疾病的进展,改善症状和预防并发症。
4. 血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤的治疗:奥曲肽和兰瑞肽的多重应用
血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等内分泌疾病都可以产生过多的激素,导致不良病情和严重的影响。奥曲肽和兰瑞肽被证实在这些疾病的治疗中具有显著疗效。它们能够抑制胃肠道和胰岛细胞的异常激素分泌,改善症状,延长患者的生存时间,并提高生活质量。
总结起来,奥曲肽和兰瑞肽是治疗胃肠疾病和内分泌疾病的重要药物。它们通过抑制激素分泌,减轻症状,控制疾病进展,并提高患者的生活质量。随着研究和临床实践的深入,这些药物的应用范围将会进一步扩大,为更多患者带来希望和康复。