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医学上醋酸奥曲肽的作用

发布时间:2024-03-23 15:54:12 阅读:1388 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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医学上醋酸奥曲肽的作用,奥曲肽(Octreotide)主要用于抑制胃酸分泌、胰酶分泌,可以用于治疗胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘。由于其可抑制胃酸等消化液分泌及胃蛋白酶的秘密可用于胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘的治疗。奥曲肽抑制胰酶分泌保护胰腺细胞因而用于重症胰腺炎的治疗。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。

醋酸奥曲肽是一种合成的类似生长抑素的肽类药物。它可以通过抑制特定细胞内的多种荷尔蒙的分泌,起到调节人体生理功能的作用。奥曲肽在医学上被广泛应用于多种疾病的治疗,特别是与肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤相关的疾病。下面将分段介绍醋酸奥曲肽在这些疾病治疗中的作用。

1. 肢端肥大症的治疗

肢端肥大症是一种垂体腺瘤引起的慢性疾病,导致失调的生长激素分泌,进而引起骨骼畸形和内分泌紊乱。醋酸奥曲肽通过抑制生长激素的分泌,可以有效控制肢端肥大症的发展。它通过减少生长激素的合成和释放,降低血液中生长激素的水平,减轻症状并改善患者的生活质量。

2. 血管活性肠肽瘤的治疗

血管活性肠肽瘤是一种源于胰腺或肠道的神经内分泌肿瘤,在体内分泌大量血管活性肠肽,导致腹泻、红斑、胃酸过多等症状。醋酸奥曲肽通过抑制血管活性肠肽的分泌,能够有效地减少症状的发生和严重程度。它可以缓解腹泻、减少胃酸分泌、控制红斑的出现,从而改善患者的生活质量。

3. 胰高糖素瘤的治疗

胰高糖素瘤是一种胰岛细胞瘤,产生过多的胰高糖素,导致血糖水平持续升高。醋酸奥曲肽可以抑制胰高糖素的分泌,降低血糖水平,从而控制胰高糖素瘤引起的高血糖症状。它还能够减少饥饿感和体重下降,提高患者的食欲和营养摄入。

4. 胃泌素瘤/卓-艾综合征的治疗

胃泌素瘤和卓-艾综合征是由胃泌素过度分泌引起的疾病,导致胃酸过多和消化不良等症状。醋酸奥曲肽通过抑制胃泌素的分泌,可以减少胃酸的分泌,改善消化不良症状。它还可以舒缓胃肠道的不适感,提高患者的生活质量。

5. 胰岛素瘤的治疗

胰岛素瘤是一种胰岛细胞瘤,产生过多的胰岛素,导致血糖过低。醋酸奥曲肽可以抑制胰岛素的分泌,调节血糖水平,防止低血糖的发生。它还可以减少饥饿感和体重下降,改善患者的食欲和营养状态。

醋酸奥曲肽是一种重要的药物,在多种神经内分泌相关疾病的治疗中发挥着重要的作用。通过抑制不同疾病所涉及的特定激素的分泌,它能够改善症状,减轻患者的疾病负担,改善生活质量。在使用醋酸奥曲肽时,仍需根据患者的具体情况,结合临床医生的指导进行合理的用药和调整剂量。