拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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其次，储存拉帕替尼时需要注意光照条件。药物容易受阳光或其他光线的影响而失效，因此需要在避光的条件下存放。一般来说，拉帕替尼通常会装在密封的瓶子或包装中，以免药物受到任何光线的照射。这可以确保药物的安全性和有效性。此外，如果瓶子已经打开，应尽量快速使用药物，并在使用前检查是否有任何可见变化或损坏。
第三，拉帕替尼需要储存在远离儿童和宠物的地方。药物对于人类来说是有益的，但对于儿童和宠物来说可能是有毒的。因此，将拉帕替尼置于儿童无法触及的地方，以防止药物被误食或误用。此外，为了确保药物的安全性，不应将拉帕替尼与其他药物混合储存，以免产生不良相互作用。
最后，如果出现不合适的储存条件或超过药物的使用期限，拉帕替尼可能会失去其疗效。因此，在使用这种药物前，一定要仔细阅读药物说明书上的储存条件和使用期限。如果药物已经到期或受到不当储存条件的影响，应及时处理废弃物，以防止其对环境造成任何负面影响。
总结而言，正确储存拉帕替尼是确保其药效和安全性的关键。控制温度，避光存储，儿童和宠物无法触及，以及遵循使用期限等因素都是非常重要的。只有遵循这些储存要求，才能确保拉帕替尼在治疗乳腺癌的过程中发挥最佳疗效。
