善龙
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：用于肢端肥大症，部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量：用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药，而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者，本品的推荐初始剂量为20mg，每隔4周给药1次，共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L，则继续使用20mg治疗，每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后，GH的浓度持续低于1ug/L，IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失，本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量，要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者，或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者，建议在开始上述使用本品治疗前，先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者：对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者，建议本品的初始剂量为20mg，每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者：建议开始使用本品治疗前，应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg，以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后，对于症状和生化指标已完全控制的患者，本品剂量应当降至10mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者，剂量应当增至30mg，每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间，患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁，其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用：当皮下注射善宁治疗时，肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用：通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降，而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗，肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽（Octreotide）是一种广泛使用的药物，用于治疗许多疾病，包括善龙（Achondroplasia）、肢端肥大症（Acromegaly）、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征（Zollinger-Ellison Syndrome）以及胰岛素瘤等。本文将讨论奥曲肽在治疗这些疾病中需要维持多久。
1. 奥曲肽的作用机制
在开始探讨奥曲肽的维持时间之前，我们先了解一下奥曲肽的作用机制。奥曲肽是一种类似于体内天然激素生长抑素（Somatostatin）的合成药物。它通过与肿瘤细胞表面的生长抑素受体结合，抑制各种肿瘤细胞的生长和分泌。此外，奥曲肽还可降低某些体内激素的分泌，从而减轻相关疾病的症状。
2. 奥曲肽在治疗中的使用
奥曲肽在治疗善龙、肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病中非常常用。根据具体情况和医生的建议，奥曲肽可以通过静脉输注或皮下注射的方式给药。
3. 静脉输注奥曲肽的时间
对于短期治疗或急性状况，奥曲肽通常以静脉输注的方式给予患者。静脉输注奥曲肽的时间一般不会太长，通常在几天到数周之间。具体的输注时间取决于病情的严重程度、治疗的效果以及医生的判断。
4. 奥曲肽的长期维持
在某些慢性病情下，奥曲肽需要长期维持以获取最佳效果。比如对于患有肢端肥大症的患者，奥曲肽可能需要长期静脉输注以维持正常的生长激素水平。在这种情况下，维持的时间可能会延长到数月或数年。
总结起来，奥曲肽的维持时间取决于疾病的类型、严重程度以及个体患者的情况。对于急性状况，奥曲肽的静脉输注时间通常较短，而对于一些慢性病情，奥曲肽的维持时间可能需要数月甚至数年。具体的维持时间仍需根据医生的指导和检测结果进行确定。如果你正接受奥曲肽治疗，请遵循医生的建议并随时与医生保持沟通，以确保获得最佳的治疗效果。
