地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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醋酸地非法林注射液报销有什么规定,醋酸地非法林注射液(difelikefalin)未纳入医保。根据国家医保局相关信息,未查询到该药品被纳入医保。
肾病患者在血液透析过程中常伴随着中度至重度的瘙痒症状,这给患者的生活质量和治疗效果带来了很大的影响。为了缓解瘙痒症状,医生可能会考虑使用醋酸地非法林注射液(也称为difelikefalin),该药物被广泛用于治疗慢性肾病相关的瘙痒。对于使用醋酸地非法林注射液的患者来说,报销这种药物的费用需要遵守一些规定和限制。
1. 药物使用适应症
醋酸地非法林注射液适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒。该药物通过作用于中枢和外周神经系统来减轻瘙痒,但并非所有的肾病患者都适合使用该药物。医生会根据患者的具体病情评估是否采用该药物治疗。
2. 认可的医疗机构
醋酸地非法林注射液的使用和报销需要在认可的医疗机构进行。患者需要到医院或诊所等合法的机构接受治疗,医生会根据治疗需要决定是否使用该药物。只有在合法的医疗机构进行治疗并开具相关的处方后,患者才有可能申请报销。
3. 报销费用的限制
对于醋酸地非法林注射液的报销,通常需要满足一定的条件和限制。这些条件可能包括:医生的处方需要明确注明使用该药物的目的和剂量,患者需要提供相关的诊断证明,例如肾病相关的检查结果和瘙痒症状的描述等。此外,报销费用的申请可能还涉及医保政策的限制,如需要提供相关单据和发票等证明材料。
4. 医保政策和报销比例
具体的医保政策和报销比例可能因地区和个人的医保计划而有所不同。一般来说,患者需要根据当地的医保政策要求提交报销申请,并等待审核和审批过程。根据认可的医疗机构提供的费用明细,医保部门会根据既定的规定和比例来确定实际的报销金额。
醋酸地非法林注射液对于中度至重度瘙痒的慢性肾病患者具有一定的临床效果。报销这种药物的费用需要遵守一些规定和限制,包括合适的适应症、认可的医疗机构、报销费用的限制以及医保政策和报销比例等。患者和医生应该共同努力,确保在合适的条件和方式下使用和报销醋酸地非法林注射液,以获得最大程度的治疗效果和经济保障。