利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
查看详情
肺高压可以吃利奥西呱,利奥西呱(Riociguat)的起始剂量推荐为每次1mg，每日三次，每隔6-8小时左右服用一次，治疗2周。根据病情，医生可能会调整剂量。对于收缩压≥95mmHg，并且无低血压症状或体征的患者，剂量可每隔2周增加一次，每次增幅为0.5mg，每日三次，最大增至2.5mg，每日三次。收缩压<95mmHg且无低血压症状或体征的患者，应维持剂量不变。
肺高压是一种罕见但严重的疾病，它会导致肺部血管收缩和增厚，从而增加对肺动脉的压力。这会导致心脏运作更加困难，严重的情况下可能引发心力衰竭。利奥西呱（Riociguat）是一种新型治疗肺动脉高压疾病的药物，它能够舒张肺部血管，改善病情。
1. 利奥西呱的作用机制
利奥西呱是一种可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂。它通过增加环磷酸鸟苷（cGMP）的水平，从而放松血管平滑肌，扩张肺血管。这有助于降低肺动脉的压力，减轻心脏负担，并提高患者的运动耐受性。
2. 利奥西呱的临床疗效
利奥西呱在临床试验中已经显示出明显的治疗效果。研究表明，利奥西呱可显著改善患者的运动耐受性、生活质量和心功能。它可以降低肺动脉压力，减少心脏的负荷，并改善肺循环。因此，利奥西呱被广泛应用于肺动脉高压的治疗中。
3. 适应症和用药注意事项
利奥西呱适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压和特发性或遗传性肺动脉高压的治疗。但不可随意使用，需要在医生的指导下使用。对于孕妇和哺乳期妇女，利奥西呱可能有潜在的危害，由于其对妊娠的不良影响，禁止在孕妇和哺乳期妇女中使用。此外，利奥西呱可能与其他药物相互作用，使用前应详细告知医生所使用的所有药物。
4. 总结
利奥西呱（Riociguat）作为一种治疗肺动脉高压的药物，通过扩张肺血管、降低肺动脉压力，改善心脏功能，从而提高患者的生活质量。任何药物都具有潜在的风险，因此在使用利奥西呱之前，应咨询专业医生，并遵循其指导。如果您是肺动脉高压患者，与医生进行详细的讨论，并共同决定是否利奥西呱适合您的情况。
