善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)是一种合成的肽类药物,被广泛用于治疗多种内分泌相关疾病。与抗菌药不同,奥曲肽并不属于抗菌药类药物。
1. 奥曲肽的用途
奥曲肽在临床上被广泛用于治疗多种疾病,主要包括肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤等。对于这些疾病,奥曲肽能够通过抑制过度分泌的激素和肽类物质的释放,达到治疗的效果。
2. 奥曲肽的工作原理
奥曲肽的作用机制是通过与体内的肽类受体结合,模拟或抑制特定激素的作用。具体来说,奥曲肽能够结合到细胞表面的肽类受体上,从而抑制多种激素(如胃泌素、胰高糖素等)的分泌,或模拟体内的某些激素(如生长抑素)的作用,从而调节患者的病情。
3. 奥曲肽的不良反应
尽管奥曲肽在治疗一些内分泌疾病方面表现出良好的疗效,但它也可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括胆道功能障碍、胰腺炎、胆石症、腹泻、恶心、呕吐、腹部不适等。严重的不良反应相对较少见,但仍需在使用奥曲肽时注意患者的情况。
4. 结论
综上所述,奥曲肽(Octreotide)并不属于抗菌药类药物,而是一种用于治疗内分泌相关疾病的合成肽类药物。它通过调节激素的分泌或模拟激素的作用,发挥治疗效果。使用奥曲肽的患者应该密切关注可能出现的不良反应,并在专业医生的指导下进行治疗。