利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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印度的利奥西呱,利奥西呱(Riociguat)为德国拜耳生产，代购价格是1150元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。
肺动脉高压是一种严重的疾病，它使得肺部的动脉血管收缩导致血压升高，使得心脏需要更大的力量来推动血液流动。这种病状会导致呼吸困难、乏力、头晕等症状，并可能最终导致心脏衰竭。近年来，利奥西呱（Riociguat）作为一种新型药物在肺动脉高压的治疗中发挥着重要的作用。本文将对利奥西呱这一药物进行简要介绍，并探讨其在印度的应用情况。
1. 利奥西呱的作用机制
利奥西呱属于一种叫做可溶性鸟苷酸环化酶激活剂（soluble guanylate cyclase stimulator）的药物。它通过刺激可溶性鸟苷酸环化酶的活性，促进环磷酸鸟苷（cGMP）的生成。cGMP的增加有助于放松血管平滑肌，从而扩张肺动脉血管，降低血压。此外，利奥西呱也可以抑制肺部血栓形成，并改善肺内的血流。
2. 利奥西呱的疗效与安全性
多项临床研究表明，利奥西呱在肺动脉高压的治疗中具有良好的疗效。它能够显著改善患者的运动耐力和生活质量，减轻症状的严重程度，并降低病情进展的风险。此外，利奥西呱的使用还与较低的住院率和死亡率相关联。
关于安全性方面，利奥西呱在临床试验和实际临床应用中显示出了较好的耐受性。它也可能引发一些不良反应，如头痛、面潮红、恶心等。因此，在使用利奥西呱之前，医生需要评估患者的整体健康状况，判断潜在的风险和益处，并监测药物的疗效与安全性。
3. 利奥西呱在印度的应用情况
印度是一个人口众多的国家，肺动脉高压在该国的发病率较高。因此，利奥西呱作为治疗肺动脉高压的重要药物，在印度得到广泛应用。该药物已获得印度药监部门的批准，并在临床上用于治疗肺动脉高压患者。与其他国家一样，印度的医生会根据患者的具体情况，权衡利奥西呱治疗的风险和益处，并与其他药物或治疗方法相结合，以达到最佳治疗效果。
4. 结语
利奥西呱作为治疗肺动脉高压的药物，在印度的应用取得了显著进展。它以其独特的作用机制，改善了患者的症状和生活质量，降低了病情进展的风险。由于每个患者的情况不同，利奥西呱的使用仍需在医生的指导下进行，并进行严密的监测。未来，随着更多研究的展开，我们可以期待利奥西呱在肺动脉高压治疗中的更大突破，并为患者带来更好的福祉。
