利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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当涉及到药物治疗时，患者常常会担心错过或中断用药的后果。对于利奥西呱片（Riociguat），一种用于治疗肺动脉高压（PAH）的药物，患者是否应该担心停药一天的情况呢？本文将介绍关于利奥西呱片停药的一些重要信息，以帮助患者更好地了解这个问题。
1. 停药前需咨询医生
可能有时，您可能会面临某些原因而不得不中断使用利奥西呱片一天。无论是由于忘记服药、旅行、手术或药物供应的问题，停药前请务必与您的医生咨询。他们会为您提供专业的建议，告知您在停药期间应该注意什么。
2. 利奥西呱片的疗效
利奥西呱片属于一种血管扩张剂，通过放松血管壁，降低肺动脉压力，改善肺动脉和心脏功能。因此，利奥西呱片对于肺动脉高压的控制和治疗非常重要。长期持续的治疗有助于维持稳定的病情和改善生活质量。
3. 停药可能引起病情恶化
即使只是停药一天，对于依赖利奥西呱片来控制肺动脉高压的患者而言，也可能导致病情恶化。停药后，血管可能会逐渐收缩，使肺动脉压力再次升高。这可能导致症状加重，如呼吸困难、胸痛、乏力等。因此，尽量避免中断药物治疗以维持病情的稳定。
4. 与医生合作制定适当的药物计划
对于那些可能需要中断利奥西呱片治疗的患者，制定合理的药物计划非常重要。在与医生讨论后，您可以了解如何在短期停药期间最大限度地减少不良反应。这可能包括调整其他药物的剂量或添加其他辅助治疗措施。通过与医生密切合作，您可以减少停药所带来的潜在风险。
总结起来，肺动脉高压是一种严重的疾病，利奥西呱片是一种重要的药物治疗。尽管停药一天可能会导致病情恶化，但遵循医生的建议、制定合理的药物计划以及密切监测病情变化，可以帮助减少风险。如果您有任何疑问或需要中断利奥西呱片治疗，请务必与您的医生进行沟通。只有他们了解您的具体情况，才能为您提供最合适的建议和指导。
