利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)的用法与用量,Riociguat(Riociguat)的起始剂量推荐为每次1mg,每日三次,每隔6-8小时左右服用一次,治疗2周。根据病情,医生可能会调整剂量。对于收缩压≥95mmHg,并且无低血压症状或体征的患者,剂量可每隔2周增加一次,每次增幅为0.5mg,每日三次,最大增至2.5mg,每日三次。收缩压<95mmHg且无低血压症状或体征的患者,应维持剂量不变。
利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的新型药物,属于可溶性鸟苷酸酰化酶(sGC)刺激剂。它通过增强一氧化氮的作用,放松血管,改善血流和降低肺动脉压。本文将详细介绍利奥西呱的用法与用量,帮助患者更好地理解和使用这一治疗方案。
1. 利奥西呱的适应症
利奥西呱主要用于治疗特定类型的肺动脉高压,包括原发性肺动脉高压和与结缔组织病有关的肺动脉高压。它可以有效改善患者的运动能力和生活质量。
2. 用法
利奥西呱通常以口服形式给予,建议在饭前服用,以提高药物的吸收效果。患者需按医生处方的剂量定时服用,避免自行增减药量。在开始治疗时,医生会根据患者的具体情况逐步调整剂量。
3. 起始剂量与调整
成人患者的推荐起始剂量为1 mg,每日三次,口服。在经过一至两周的治疗后,医生可能会根据患者的耐受性和治疗反应逐渐增加剂量,最高可以增加到2.5 mg,每日三次。在整个治疗过程中,定期随访和监测是必要的,以确保患者能够安全、有效地使用该药物。
4. 注意事项
使用利奥西呱时,患者需要定期检测血压,因为该药物可能会导致低血压的风险。此外,孕妇和哺乳期妇女应避免使用利奥西呱,或在医生指导下使用,以避免对胎儿或婴儿的潜在风险。患者若出现不良反应,如头痛、恶心或眩晕等,应及时联系医生。
利奥西呱是一种通过调整肺动脉压力来改善肺动脉高压患者生活质量的有效药物。正确的用法与用量对于疗效及安全性至关重要。患者应遵循医生的指导进行治疗,以获得最佳的疗效和改善。