利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,Riociguat(Riociguat)的副作用包括头痛、头晕、消化不良、手、腿、脚和脚踝肿胀（外周水肿）、恶心、腹泻和呕吐等。此外，该药品也可能导致一些严重的副作用，如低血压症状（包括头晕和胸痛，尤其是在脱水、心脏血流严重阻塞或有某些其他医疗问题的人群中容易出现）、出血风险增加（包括呼吸道出血）以及肺静脉闭塞性疾病患者的症状恶化。
利奥西呱（Riociguat），是一种用于治疗肺动脉高压（PAH）的新型药物。这种药物通过刺激可溶性鸟苷酸酰化酶（sGC）来扩张血管，从而改善肺部血流，降低肺动脉压力，提高患者的生活质量。本文将详细介绍利奥西呱的适应症、功效与作用、用法用量、副作用及注意事项。
1. 适应症
利奥西呱主要用于治疗慢性血栓性肺动脉高压（CTEPH）和特发性肺动脉高压（IPAH）。它适合于曾经接受过外科治疗但仍有残余高压的CTEPH患者，以及未经先前治疗的IPAH患者。此外，利奥西呱也可以用于一些特定的患者群体，如对其他治疗方法反应不佳的患者。
2. 功效与作用
利奥西呱通过增加细胞内的环磷酸鸟苷（cGMP）水平来发挥作用。在肺动脉高压患者中，cGMP的增加能够导致平滑肌松弛，从而降低肺动脉的压力。这种机制不仅改善了运动能力，还可以减轻症状，如呼吸困难和乏力。研究表明，利奥西呱在改善患者的运动能力、生活质量以及降低病死率方面具有显著效果。
3. 用法用量
利奥西呱的推荐起始剂量通常为每日1毫克，分为三次服用。在医生的指导下，根据患者的耐受性，剂量可以逐渐增加到每日2.5毫克或更高（最高可达每日2.5毫克，分三次服用）。患者在服用药物时需遵循医师的具体指导，并定期复诊，以便及时调整剂量。
4. 副作用
使用利奥西呱可能会出现一些副作用，常见的有头痛、眩晕、疲劳、恶心以及低血压等。这些副作用多为轻度且通常在用药初期出现，并随着治疗的持续而减轻。但在某些情况下，副作用可能较为严重，患者应及时向医生反馈。
5. 注意事项
在使用利奥西呱期间，患者需要定期监测血压，避免与某些药物如硝酸酯类药物同时使用，以避免严重的低血压。此外，肝功能异常的患者使用利奥西呱时应谨慎，并根据医生的建议调整剂量。孕妇或哺乳期女性在使用此药时也应特别慎重，需咨询专业医生以确保安全。
利奥西呱作为一种新型的肺动脉高压治疗药物，对于提高患者的生活质量及运动能力具有重要意义。但在用药过程中，患者应遵循专业医生的指导，注意监测药物的副作用，以确保治疗的安全有效。
