波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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首先,
波生坦是治疗肺动脉高压症(PAH)的有效药物。PAH是一种罕见但严重的心肺疾病,它会导致肺动脉收缩,血液无法顺利流向肺部,引起呼吸困难、胸痛和疲劳等症状。波生坦通过抑制内皮素(一种导致血管收缩的物质)的作用,放松肺动脉血管,从而增加血液流动。这有助于减轻症状,提高患者的生活质量。
然而,
波生坦并非适用于所有的PAH患者。在使用波生坦之前,您应先咨询您的医生。医生会依据您的病史、检查结果和身体状况来决定是否适合使用波生坦。如果您有肝功能异常或有其他特定疾病,可能会影响波生坦的使用。因此,确保您告诉医生关于您的过敏史、现有疾病和正在使用的其他药物。
波生坦的剂量通常是根据医生的建议来确定的。千万不要自行调整药物剂量,也不要停止使用波生坦,除非得到医生的指示。如果您忘记服药,应立即向医生咨询下一步应该怎么做。记住,坚持按时服用波生坦是非常重要的,以保持药物的持续疗效。
正如任何其他药物一样,波生坦也有可能引起副作用。最常见的副作用包括头痛、水肿、呕吐和肌肉疼痛。虽然大多数患者对波生坦的使用是安全有效的,但有些人可能会出现更严重的副作用。因此,如果您出现呼吸困难、胸痛、肝功能异常或视力问题等严重症状,请立即向医生报告。
总之,波生坦是一种治疗肺动脉高压症的有效药物。使用波生坦前,一定要咨询医生,并严格遵循医生的建议和处方。尽管波生坦可以减轻症状,提高生活质量,但也要注意可能的副作用。只有在医生的监督下正确使用,才能最大程度地发挥其治疗作用,帮助患者恢复健康。