尼洛替尼
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量:用法用量 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。 如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。 血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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白血病是一种严重的血液恶性肿瘤疾病,患者往往面临着剧烈的痛苦和持续的身体不适。尼洛替尼(Nilotinib)是一种被广泛应用于白血病治疗中的靶向药物,它的出现极大地改善了患者的生活质量。一些白血病患者在接受尼洛替尼治疗的过程中常常遭受夜汗的困扰,这给他们的休息和睡眠带来了很大的困扰。本文将探讨尼洛替尼夜汗问题,并介绍一些缓解夜汗的方法。
1. 什么是尼洛替尼夜汗?
尼洛替尼夜汗是指接受尼洛替尼治疗的白血病患者在夜间出现频繁的汗液排泄现象。这种夜汗可能是由尼洛替尼药物引起的副作用,因为尼洛替尼会影响身体的温度调节系统,导致患者出现过度出汗的情况。
2. 尼洛替尼夜汗的影响
夜汗对白血病患者的生活产生了很大的不良影响。首先,频繁的夜汗会导致患者睡眠质量下降,造成失眠和疲劳。其次,夜汗可能导致床铺和衣物湿透,给患者带来不便和尴尬。此外,长期的夜汗问题还会增加感染和其他并发症的风险,因为湿润的环境是细菌滋生的温床。
3. 缓解尼洛替尼夜汗的方法
针对尼洛替尼夜汗问题,以下措施可以帮助缓解症状:
1. 保持适宜的室温:尼洛替尼夜汗与身体温度调节不畅有关,保持室温舒适有助于减少过度出汗的情况。可以使用空调或风扇调节室内温度。
2. 着透气衣物:选择透气性好的棉质衣物可以帮助吸收汗液,减少不适感。
3. 避免辛辣食物和刺激性饮料:辛辣食物和刺激性饮料可能加重出汗症状,应尽量避免或减少摄入。
4. 规律的运动和放松技巧:适当的运动可以帮助调节身体机能,而放松技巧如深呼吸、冥想等可以减轻紧张情绪,有助于改善睡眠。
5. 与医生沟通:如果尼洛替尼夜汗问题严重影响了患者的生活质量,应及时向医生报告,寻求专业的建议和帮助。
4. 结语
尼洛替尼作为一种靶向药物,在白血病治疗中发挥了重要的作用。部分患者常常因尼洛替尼引起的夜汗问题而受到困扰。通过合理的生活调整和与医生的沟通,白血病患者可以有效缓解尼洛替尼夜汗问题,提高他们的睡眠质量和生活品质。