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胰腺占位能用奥曲肽吗

发布时间:2024-04-04 10:34:00 阅读:1068 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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胰腺占位病变是指胰腺发生异常增生或肿瘤等情况,可能导致胰腺功能异常和临床症状。奥曲肽(Octreotide)是一种合成类似体生长抑素的药物,通过抑制胰岛素、胃泌素和胰高血糖素的分泌,具有抑制胰腺分泌功能的作用。那么,对于胰腺占位病变,奥曲肽能够发挥作用吗?下面将对此进行详细探讨。

1. 胰岛素瘤

胰岛素瘤是胰腺中一种相对罕见的胰腺占位病变,常常导致胰岛素过量分泌,引发低血糖症状。奥曲肽在胰岛素瘤的治疗中得到了广泛应用。它能够抑制胰岛素的分泌,减少低血糖的发作频率和程度,从而缓解患者的症状,并使患者获得更好的生活质量。

2. 血管活性肠肽瘤

血管活性肠肽瘤(VIP瘤)是一种罕见的胰腺占位病变,来源于肠粘液细胞。该瘤可导致多种症状,如顽固性腹泻、心血管功能紊乱等。奥曲肽能够抑制VIP的分泌,减轻相关症状,是VIP瘤的主要治疗药物之一。

3. 胃泌素瘤/卓-艾综合征

胃泌素瘤是胰腺占位病变中的一类,多数由肝门淋巴结转移性小细胞癌引起,可引发泌酸性溃疡和胃酸过多相关症状。奥曲肽能够抑制胃泌素的分泌,减少胃酸分泌,从而缓解溃疡症状,改善患者的临床表现。

4. 肢端肥大症

肢端肥大症(Acromegaly)是由肢端肥大症等原因引起的内分泌疾病。奥曲肽可抑制生长激素的分泌,从而减轻患者肢端肥大、面容改变等症状,对改善患者的生活质量很有帮助。

综上所述,奥曲肽在多种胰腺占位病变中发挥着重要作用。它通过抑制特定激素的分泌,减轻症状,改善患者的生活质量。对于具体病例的治疗方案,还应根据患者的具体情况和医生的建议进行综合考虑。如果您或您认识的人患有胰腺占位病变,建议及时就医,寻求专业医生的指导和治疗方案。