达可辉
生产厂家:印度海德隆HETERO制药公司
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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据报道,
达可辉在中国的价格约为每盒2000-4000人民币,这使得许多患者难以负担。在中国,经济状况较差的患者通常无法支付这种高昂的药物费用,导致他们无法获得充分的治疗。
这种高昂的价格主要是由于Gilead Sciences Inc.对其制药工艺的专利保护。尽管由于专利到期,一些仿制药已经可用,但由于速效剂的特殊性,很多患者还是更倾向于使用原研药。然而,这种情况已经引发了关于专利保护对医疗保健系统的可持续性的争议。
据医疗专家介绍,由于
达可辉价格高昂,许多患者可能无法长期使用它,从而可能影响他们的治疗效果。这可能导致免疫系统受损,使患者更容易受到其他感染的侵害,并可能导致疾病的恶化。因此,确保患者能够获得负担得起的治疗是至关重要的。
为了解决这个问题,一些国内的非政府组织和慈善机构正努力争取更多的资金,以帮助患者支付
达可辉的费用。此外,一些医疗机构也在通过与制药公司进行谈判,以降低达可辉的价格,使更多的患者能够获得治疗。
然而,这些举措仍然只是缓解了问题的一部分。为了确保患者能够获得以合理价格获得治疗,政府和制药公司需要共同努力寻找持久的解决方案。政府可以采取措施推动仿制药的发展,并加强与制药公司的谈判,以确保价格合理。制药公司也应该考虑在适当的情况下放宽专利保护,以降低成本,并真正实现让更多患者获得合理价格的目标。
最后,达可辉的国内价格问题需要社会各方的关注和共同努力。一个更加公平和可持续的医疗保健系统是确保每个患者能够获得适当治疗的关键,而达可辉的国内价格问题正是需要我们共同努力解决的一个重要方面。