地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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difelikefalin的适应症和禁忌症是什么,difelikefalin(difelikefalin)适用于:慢性肾病相关的中度至重度瘙痒。difelikefalin(difelikefalin)禁忌为:对地非法林活性成分或任何辅料过敏的患者禁用。
地非法林(difelikefalin)是一种用于治疗血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。它是一种μ-阿片受体激动剂,通过激活中枢神经系统的μ-阿片受体,减轻瘙痒症状并提高患者的生活质量。在使用地非法林之前,我们需要了解其适应症和禁忌症。
1. 适应症
地非法林被广泛应用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的治疗。这种瘙痒常常给患者带来严重的不适感,严重影响睡眠、情绪和生活质量。地非法林的使用可以有效减轻患者的瘙痒症状,提高他们的生活质量。透析患者通常需要每透析日一次静脉注射地非法林,以获得最佳效果。
2. 禁忌症
地非法林具有一些禁忌症,因此在使用时需要注意。首先,地非法林禁忌用于对地非法林或其成分过敏的患者,这可能引起严重的过敏反应。其次,地非法林不应与其他阿片受体激动剂、镇痛药或安眠药同时使用,以防止相互作用和不良反应的发生。此外,患有呼吸抑制或狭窄型肺疾病的患者也禁止使用地非法林,因为它可能引起呼吸抑制加重,导致严重的呼吸困难。
尽管地非法林被广泛用于透析患者的瘙痒治疗,但在使用地非法林之前,医生仍然需要仔细评估患者的病史、过敏情况和禁忌症,以确保安全和有效的治疗。同时,在使用过程中,患者也应仔细遵循医生的建议和监测,以确保正确使用地非法林并监测任何潜在的不良反应。
地非法林的适应症和禁忌症对于医生和患者来说都非常重要。了解这些信息有助于确保该药物的安全和有效使用,从而帮助透析成人患者减轻瘙痒症状,提高他们的生活质量。