拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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其次，我们需要注意饮食。有些食物可能会加重皮肤痒的症状。尽量避免刺激性食物，如辛辣食物、酒精和咖啡因等，这些食物可能会刺激皮肤痒的感觉。相反，选择一些富含维生素A、C和E的食物，如橙子、红椒和蓝莓，可以帮助减轻皮肤痒的不适。
此外，我们还可以考虑使用一些舒缓皮肤的方法。比如，可以尝试用温水冲洗皮肤，然后用冰块轻轻按摩痒处，这可以缓解皮肤痒的刺激感觉。另外，可以尝试使用一些天然的舒缓剂，如芦荟胶或花水，这些产品可以帮助减轻皮肤痒和不适。
同时，我们需要注意避免搔抓皮肤。搔抓只会导致皮肤更加受伤和刺激，从而加重皮肤痒的症状。尽量保持双手干净，并用护肤品或者药物来缓解痒感，以减少搔抓的冲动。
最后，如果皮肤痒的症状持续或者加重，建议及时向医生或药师咨询。他们可以根据具体情况提供一些个性化的建议和药物治疗。千万不要自行调整药物的剂量或停止药物的使用，以免影响治疗效果。
总之，拉帕替尼治疗乳腺癌的过程中，可能会出现皮肤痒的副作用。通过保持皮肤的水分，注意饮食，使用舒缓皮肤的方法，并避免搔抓皮肤，我们可以减轻甚至消除这种不适感。同时，及时向医生咨询可以获得更专业的建议和治疗措施。保持积极的心态，相信我们能够克服这一困扰，顺利进行治疗，提高生活质量。
