利妥昔单抗 Rituximab Mabthera
生产厂家：美国豪夫迈·罗氏有限公司
功能主治：用来治疗因B淋巴球过多所造成的疾病，包括淋巴癌、白血病、移殖排斥和某些自体免疫疾病
用法用量： 在无菌条件下抽取所需剂量的利妥昔单抗，置于无菌无致热源的含0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液的输液袋中，稀释到利妥昔单抗的浓度为1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐剂或抑菌制剂，必须检查无菌技术。静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。 利妥昔单抗稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。 利妥昔单抗的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行，并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24 小时。每名患者均应被严密监护，监测是否发生细胞因子释放综合征(见【注意事项】)。对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征，例如可以进行适当的实验室检查。预先存在肺功能不全或肿瘤肺浸润的患者必须进行胸部X 线检查。所有的症状消失和实验室检查恢复正常后才能继续滴注，此时滴注速度不能超过原滴注速度的一半。如再次发生相同的严重不良反应，应考虑停药。 利妥昔单抗绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。 滤泡性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 初始治疗 作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为375 mg/m[sup]2[/sup] BSA(体表面积)，静脉给入，每周一次，22 天的疗程内共给药4 次。 结合CVP 方案化疗时，利妥昔单抗的推荐剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA，连续8 个周期(21 天/周期)。每次先口服皮质类固醇，然后在化疗周期的第1 天给药。 复发后的再治疗 首次治疗后复发的患者，再治疗的剂量是375 mg/m[sup]2[/sup] BSA，静脉滴注4 周，每周一次(参见【临床试验】，每周1次，连续4周)。 弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤 每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)。还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。 利妥昔单抗应与CHOP 化疗联合使用。推荐剂量为375mg/m[sup]2[/sup] BSA ，每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗应用后使用。 初次滴注 推荐起始滴注速度为50mg/h;最初60 分钟过后，可每30 分钟增加50 mg/h，直至最大速度400 mg/h。 以后的滴注 利妥昔单抗滴注的开始速度可为100 mg/h，每30 分钟增加100 mg/h，直至最大速度400 mg/h。 治疗期间的剂量调整 不推荐利妥昔单抗减量使用。利妥昔单抗与标准化疗合用时，标准化疗药剂量可以减少。
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肾病是一种影响肾脏功能的疾病，它可以导致肾功能衰竭和其他严重的并发症。针对某些类型的肾病，如IgA肾病和膜性肾病，一种被广泛使用的治疗方法是通过使用药物利妥昔单抗来减少免疫系统对肾脏的攻击。那么，针对肾病，利妥昔单抗需要输几次呢？接下来的文章将对这个问题进行探讨。
1. 利妥昔单抗的作用机制
利妥昔单抗是一种单克隆抗体，它的作用机制与免疫系统有关。它特异性地结合并抑制一种叫CD20的蛋白质，在活化的B细胞表面存在。通过与CD20结合，利妥昔单抗会破坏这些异常激活的B细胞，从而降低免疫细胞对肾脏的攻击。利妥昔单抗还可抑制B细胞产生抗体，降低炎症反应和免疫反应的程度。
2. 利妥昔单抗在肾病治疗中的使用
针对一些与B细胞异常活化有关的肾病，如IgA肾病和膜性肾病，利妥昔单抗已被用于临床治疗。通常情况下，利妥昔单抗的输注方案会根据个体情况和临床医生的建议而有所不同。一般来说，利妥昔单抗的输注通常被分为数个周期进行，每个周期间隔数周至数月。
3. 输注次数和疗效的关系
关于利妥昔单抗的输注次数与疗效之间的确切关系，目前尚缺乏统一的共识。实际应用中，利妥昔单抗的治疗方案往往根据患者的具体情况和病情严重程度来确定。一般来说，初始治疗通常包括2到4次利妥昔单抗的输注。对于一些疾病情况比较严重的患者，可能需要更多的输注次数。
此外，利妥昔单抗的输注方案还可能根据患者的反应进行调整。如果患者对初始治疗反应不佳，可能需要增加输注次数或延长输注周期。相反，如果患者对治疗有良好的反应，可能减少输注次数或逐渐延长输注周期。
4. 需要根据临床医生的指导进行治疗
最后，需要强调的是，利妥昔单抗的具体治疗方案需要根据患者的具体情况和临床医生的指导来确定。每个患者的病情不同，治疗方案的选择应基于综合考虑，包括疾病类型、病情严重程度、患者的整体健康状况以及其它治疗的响应等因素。
总而言之，利妥昔单抗是一种被广泛应用于某些类型肾病治疗的药物。关于利妥昔单抗的输注次数，它通常以数个周期进行，每个周期间隔数周至数月。具体的治疗方案需要根据患者的情况和临床医生的指导来确定。如果您有任何关于肾病治疗的疑问或需要接受治疗，请及时咨询您的医生。
