地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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地非法林(difelikefalin)是一种适用于血液透析成人患者的药物,用于缓解中度至重度瘙痒,这是慢性肾病相关的常见症状之一。对于使用此药物的患者来说,一个重要的问题是它的价格是否贵得应该让人担忧。本文将探讨地非法林的价格以及其对患者的影响。
1. 地非法林的价格
地非法林是一种特殊的药物,其在治疗慢性肾病相关瘙痒方面表现出色。由于其独特的成分和特殊的制造工艺,地非法林的制造成本较高。这导致了它的市场价格相对较高。
2. 原因和成本分析
地非法林的制造涉及到复杂的化学合成和制造过程。这要求高技术水平和密集的研发投入。此外,其成分中可能含有昂贵的原材料或稀有的化学物质,也可能导致制造成本增加。所有这些因素都直接影响了地非法林的市场价格。
3. 对患者的影响
高价格使地非法林对一些患者来说成为了奢侈品。对那些无法负担高额药费的患者来说,这可能导致无法获得必要的治疗,从而增加了他们疾病管理的困难。此外,对于那些负担得起地非法林的患者来说,经济负担仍然显著,可能会对他们的家庭经济造成压力。
4. 寻找解决方案
面对地非法林的高昂价格,需要寻找解决方案以使其更加可负担。一种可能的解决方案是通过增加竞争来降低市场价格。这可以通过推动更多的制造商投入地非法林的生产来实现。政府和医疗机构也可以考虑通过补贴或减少相关政策的限制来帮助减轻患者的经济负担。此外,研发更便宜替代品或类似药物也是一个可行的途径。
总结起来,地非法林作为一种治疗慢性肾病相关瘙痒的有效药物,其价格确实相对较高。对于患者而言,地非法林的高昂价格可能成为负担。通过寻找解决方案,我们可以朝着降低地非法林价格和提高患者获得药物的可行性迈出重要一步。