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奥曲肽持续静脉滴注的作用

发布时间:2024-04-26 10:16:06 阅读:1557 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽持续静脉滴注的作用,奥曲肽(Octreotide)主要用于抑制胃酸分泌、胰酶分泌,可以用于治疗胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘。由于其可抑制胃酸等消化液分泌及胃蛋白酶的秘密可用于胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘的治疗。奥曲肽抑制胰酶分泌保护胰腺细胞因而用于重症胰腺炎的治疗。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。

奥曲肽(Octreotide)是一种合成的类似生长抑素的药物,常用于治疗多种内分泌系统相关的疾病,如善龙(先天性生长激素分泌过多症)、肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤。奥曲肽通过模拟生长抑素的作用,抑制体内多种激素的分泌,从而起到治疗作用。

1. 抑制激素分泌

奥曲肽通过结合体内的生长抑素受体,抑制多种激素的分泌,包括生长激素、胰岛素、胃泌素等。这种抑制作用对于治疗激素分泌异常相关的疾病至关重要,如善龙和肢端肥大症。

2. 减轻症状

在血管活性肠肽瘤等肿瘤性疾病中,患者常常会出现腹泻、胃肠道不适等症状,而奥曲肽可以通过抑制肿瘤分泌的激素,减轻这些不适症状,提高患者的生活质量。

3. 控制疾病进展

对于胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等肿瘤性疾病,奥曲肽的使用可以帮助控制肿瘤的生长和进展,延长患者的生存时间,并且减少肿瘤相关的并发症。

4. 改善手术条件

在一些情况下,奥曲肽也可用于术前的准备,通过控制患者的激素分泌,减少手术的风险,提高手术的成功率。

奥曲肽持续静脉滴注在治疗上述疾病中发挥着重要的作用,不仅可以控制疾病的进展,改善患者的症状,还可以提高手术的成功率和患者的生存质量。患者在使用奥曲肽时,仍需密切监测激素水平和药物副作用,以确保治疗的安全和有效。