地西他滨
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。 在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。 推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。 患者可预先使用常规止吐药。 2、给药周期每6周重复一个周期。 推荐至少重复4个周期。 然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。 如果患者能继续获益可以持续用药。 3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期); (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。 4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL; ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN); ③活动性或未控制的感染。 给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。 每4周重复一个周期。 患者可预先使用常规止吐药。 2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。 如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。 3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。 该方案已经在国外获得批准。 中国人群应用经验有限。 请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。 4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。 应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。 (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶; 50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。 复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。 建议即配即用。 如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。 (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。 当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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河南医保地西他滨报销吗,地西他滨(Decitabine)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各地区的相关政策不同,报销的比例也有所不同,一般在40%~60%之间。
河南医保是否报销地西他滨?解析达珂在多发性骨髓瘤、白血病、贫血中的地位
地西他滨(Decitabine),常见商品名达珂,是一种用于治疗多发性骨髓瘤、白血病等血液系统疾病的药物。那么,在河南地区,医保政策是否覆盖地西他滨的费用呢?下面将对此进行详细解析。
1. 河南医保政策概述
河南省医保政策是指在河南省范围内对参保人员提供的医疗保障政策,其范围涵盖了一系列医疗服务项目和药品费用报销。
2. 地西他滨在医保报销范围内的情况
据了解,地西他滨(达珂)在河南省医保目录中属于特殊药品范畴,通常需要符合一定的条件才能被纳入医保报销范围。这些条件可能包括疾病的诊断、治疗方案的临床指南、医生的处方等。
3. 多发性骨髓瘤、白血病、贫血中地西他滨的应用情况
地西他滨在治疗多发性骨髓瘤、白血病、贫血等疾病中具有重要地位。它通过抑制DNA甲基化修饰酶的活性,从而促进白血病干细胞的分化和凋亡,达到治疗的效果。
4. 医保报销的具体流程和要求
如果患者需要使用地西他滨并希望获得医保报销,通常需要先由医生出具相应的处方,确保病情符合医保政策规定的范围,然后患者再携带相关的医保证件到指定的医院药房购药,最终由医保部门进行费用结算。
综上所述,地西他滨在河南医保中的报销情况需要符合一定的条件,而其在多发性骨髓瘤、白血病、贫血等疾病中的应用仍然具有重要意义。患者在使用该药物时,应当遵循医生的建议,并留意医保政策的相关规定,以便获得相应的报销。