利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱（Riociguat）是一种新型药物，被广泛应用于治疗肺动脉高压。在河北地区，利奥西呱片也开始被医生们积极使用，为患有该疾病的患者带来了新的希望和治疗选择。本文将介绍利奥西呱片在河北地区的应用情况以及对肺动脉高压患者的影响。
1. 利奥西呱片的作用机制
利奥西呱片通过激活可溶性鸟苷酸环磷酸酶（sGC）途径，使血管舒张剂NO的生物效应增强，从而降低肺血管阻力，改善心功能，缓解肺动脉高压患者的症状。
2. 河北地区的应用情况
在河北地区，随着肺动脉高压患者数量的增加，利奥西呱片逐渐被纳入临床治疗的范畴。多家医院开展了相关的临床试验和应用研究，证实了利奥西呱片在该地区的有效性和安全性。
3. 临床疗效的评估
经过临床实践，利奥西呱片在河北地区的临床疗效得到了肯定。许多患者在服用一段时间后，呼吸困难、胸痛等症状明显减轻，生活质量得到了显著提高。部分患者甚至出现了病情稳定或逆转的情况。
4. 对患者的影响
利奥西呱片的应用不仅改善了肺动脉高压患者的生活质量，还为他们带来了更多的治疗选择。许多患者因为服用利奥西呱片而能够更好地参与社会活动，减轻了对家人的负担，重拾了生活的信心。
通过以上介绍，我们可以看到利奥西呱片在河北地区对于治疗肺动脉高压起到了积极的作用，为患者带来了新的希望和福音。随着医疗技术的不断发展和临床实践的积累，相信利奥西呱片将在河北地区的肺动脉高压治疗中发挥越来越重要的作用。
