地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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地非法林(Difelikefalin)是一种用于治疗血液透析成人患者慢性肾病相关中度至重度瘙痒的药物。它的独特机制可有效缓解透析患者瘙痒,提高他们的生活质量。对于许多患者来说,药物的价格也是一项重要的考虑因素。本文将探讨地非法林疗程的价格以及与其相关的经济因素。
1. 地非法林的作用机制
地非法林是一种 kappa-阿片受体激动剂,通过激活这种受体的作用,减轻神经瘙痒的感知。它被广泛用于治疗慢性肾病透析患者因高水平尿毒症而引起的难忍瘙痒症状。这种药物通过改善患者的瘙痒症状,帮助他们获得更好的休息和日常功能,提高生活质量。
2. 地非法林疗程的定价
地非法林是一种处方药物,需要医生的处方才能购买。药物的价格是由不同因素决定的,包括地理位置、药店政策和保险覆盖范围等。因此,地非法林的疗程价格在不同地区和不同情况下可能会有所不同。要确定地非法林的具体价格,建议咨询当地的药店或医生,并了解是否有可用的优惠方案或患者援助计划。
3. 经济考量和患者福利
对于许多患有慢性肾病的透析患者来说,药物价格是一个重要的考虑因素。他们可能需要长期使用地非法林来缓解瘙痒症状,因此经济承受能力是至关重要的。患者应该与医生和药师合作,寻找与药物相关的优惠及补助机会,以减轻经济负担。
4. 支持和可行的措施
政府和医疗组织在提供经济支援和帮助患者承担地非法林疗程费用方面发挥着重要作用。这可能涉及到制定和实施医保政策,以确保患者能够获得所需的药物治疗,同时减轻经济负担。此外,医药公司也可以考虑减价方案或提供患者援助计划,确保地非法林疗程对患者来说是可行和可负担的。
在结尾处,地非法林对于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒具有显著效果。药物价格的问题需要得到关注和解决。通过合作寻找经济支持和优惠方案,我们可以确保更多患者能够获得并从地非法林疗程中受益。同时,政府、医疗机构和医药公司的努力可以为患者提供更公平和可负担的药物治疗方式,以改善他们的生活质量。