地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家：德国费森尤斯卡比
功能主治：适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量：本品仅限用于中心血液透析，在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用，在开始使用本品治疗前，应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)，本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后，本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗，应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗，应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品，但即使一周内血液透析治疗次数超过4次，本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除，一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分，反而可能会影响安全性。但由于数据不足，第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者，应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后，高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内，与下次血液透析时相比，血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量，本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)]，因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释，不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤，必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时，在冲洗期间或冲洗后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (3)当在冲洗后给药时，应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的，则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量，可增加剂量依赖性不良反应，应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析，可有效地从血浆中清除约70-80%本品，并且在两个透析周期的第二个周期结束时，血浆中未检测到本品。
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地非法林（difelikefalin）是一种适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。它在帮助缓解瘙痒症状方面表现出色，但它的高价格却引发了一些争议。在讨论地非法林价格是否贵不贵之前，我们需要了解这种药物的效果和意义。
1. 地非法林：改善慢性肾病相关瘙痒的救星
在慢性肾病患者中，瘙痒是常见的症状之一。它可以给患者带来剧烈的不适和睡眠障碍，对生活质量造成严重影响。而地非法林作为一种专门用于治疗慢性肾病相关瘙痒的药物，具有独特的作用机制。它通过与体内特定的受体结合，减少瘙痒信号的传递，从而显著缓解患者的瘙痒症状。这种药物被认为是一种有效且安全的选择，提供了重要的治疗选择。
2. 地非法林的高价格：反映了研发与生产成本
地非法林的价格被广泛认为是昂贵的。对于很多患者和医疗保健系统来说，其高价格是一大负担。为什么地非法林的价格如此之高？其中一个原因是研发与生产成本的重要贡献。研发一种新药需要经历多个阶段的临床试验和大量的研究投入。与此同时，生产高质量的药物也需要昂贵的设施和技术支持。这些成本最终会反映在药物的价格上。
3. 地非法林的价值：切实缓解瘙痒症状的利器
虽然地非法林价格较高，但是从疗效和患者福祉的角度来看，它的价值也是不言而喻的。对于患有慢性肾病的人群来说，瘙痒可能是他们生活质量最大的削弱因素之一。地非法林的出现为他们提供了一种切实有效的治疗选择，可以明显缓解瘙痒症状，使他们能够获得更好的休息和生活品质。因此，地非法林的高价格在一定程度上反映了其独特的价值。
4. 地非法林价格问题的解决：创新与合作的助力
当然，我们也应该关注地非法林价格问题所带来的挑战。为了让更多的患者能够受益于这个药物，创新和合作是至关重要的。通过创新，我们可以寻找更有效、更经济的药物替代品或治疗方案，从而降低患者的经济负担。此外，医药行业的各方可以加强合作，共同努力降低地非法林的价格，并制定更加合理的定价策略。只有这样，才能真正确保药物的可及性和公平性。
总结来说，地非法林作为一种用于治疗慢性肾病相关瘙痒的药物，在缓解瘙痒症状方面具有显著的疗效。它的高价格也引发了一些争议。虽然地非法林的价格较高，但它的价值与患者福祉相伴随。在解决价格问题上，创新和合作是关键。通过持续的研发创新和更紧密的合作，我们有希望找到更好的解决方案，确保地非法林的可及性和公平性，使更多的患者从中受益。
