利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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肺栓塞服用利奥西呱要多久,利奥西呱(Riociguat)的起始剂量推荐为每次1mg,每日三次,每隔6-8小时左右服用一次,治疗2周。根据病情,医生可能会调整剂量。对于收缩压≥95mmHg,并且无低血压症状或体征的患者,剂量可每隔2周增加一次,每次增幅为0.5mg,每日三次,最大增至2.5mg,每日三次。收缩压<95mmHg且无低血压症状或体征的患者,应维持剂量不变。
肺栓塞是一种严重的疾病,常常导致肺动脉高压等严重后果。利奥西呱(Riociguat),通常以商品名安吉奥(Adempas)出售,是一种治疗肺动脉高压的药物。许多患者关心服用利奥西呱后何时能够感受到治疗效果,这篇文章将深入探讨这个问题。
1. 利奥西呱的作用机制
利奥西呱是一种肺血管扩张剂,通过增加一氧化氮通路的活性来放松血管,降低肺动脉压力。它也能够扩张其他血管,减轻肺动脉高压的症状。
2. 个体差异影响治疗效果
对于不同的患者,利奥西呱的作用时间可能有所不同。一些患者可能在服用后几天内就感觉到症状有所改善,而对于其他患者,则可能需要更长的时间。个体差异、疾病的严重程度以及其他因素都可能影响药物的作用时间。
3. 一般的治疗时间范围
一般来说,大多数患者在服用利奥西呱后的2至4周内应该能够感受到治疗效果的初步改善。这包括呼吸更轻松、体力活动耐受性的增加以及其他相关症状的减轻。对于一些患者,可能需要更长的时间才能达到最佳的治疗效果。
4. 持续监测和调整治疗方案
尽管服用利奥西呱后可能会感受到一定的改善,但患者仍然需要定期接受医生的监测和评估。医生可能会根据患者的反应调整药物剂量或者添加其他治疗措施,以确保最佳的治疗效果。
在治疗肺动脉高压和肺栓塞的过程中,患者需要与医生保持密切联系,并按照医嘱定期服用药物。同时,应该注意药物可能引起的副作用,并及时向医生报告任何不适症状。通过合理的治疗和有效的管理,患者可以希望获得更好的生活质量和健康状况。