帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利的副作用和处理措施,帕米帕利(Pamiparib)的副作用包括血液学毒性、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等。具体来说，血液学毒性可能导致贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。胃肠道毒性可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此外，帕米帕利还可能引起头晕、乏力等不适，影响患者的驾驶和操作机器能力。
帕米帕利是一种用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌的药物。尽管它在治疗这些疾病方面具有显著的疗效，但与任何药物一样，它也可能引起一些副作用。了解这些副作用及其处理措施对于患者和医生来说至关重要，以确保患者能够在接受治疗的同时保持良好的生活质量。
1. 胃肠道不适
帕米帕利可能引起胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹泻或消化不良。这些症状可能会在开始治疗时出现，但通常会随着时间的推移减轻。如果这些症状持续或加重，患者应及时告知医生。医生可能会建议调整剂量或提供其他药物来缓解这些不适。
2. 血液相关副作用
帕米帕利可能影响血液造血功能，导致贫血、白细胞减少或血小板减少。这可能增加患者感染或出血的风险。在治疗期间，医生通常会定期监测患者的血液指标，并根据需要调整治疗方案。如果患者出现任何不寻常的出血或感染症状，应立即就医。
3. 肝功能异常
部分患者在接受帕米帕利治疗期间可能出现肝功能异常，表现为肝酶水平升高。这可能导致黄疸、乏力或上腹部不适等症状。医生会定期监测患者的肝功能，并根据情况决定是否需要调整治疗方案或采取其他干预措施。
4. 其他常见副作用
除了上述副作用外，帕米帕利还可能引起头痛、疲劳、头晕、食欲减退等常见不良反应。这些症状通常是暂时的，随着治疗的进行会逐渐减轻或消失。如果患者对这些症状感到不适，应及时向医生报告，以获取进一步的指导和支持。
在接受帕米帕利治疗期间，患者和医生之间的密切沟通至关重要。患者应及时报告任何新出现的不适症状，而医生则会根据患者的情况调整治疗方案，以最大程度地减少副作用并确保治疗的有效性。同时，患者还应遵循医生的建议，定期进行检查和监测，以确保他们在治疗期间保持良好的健康状况。
