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帕米帕利是否适用于老年人癌症患者

发布时间:2025-04-22 11:28:14 阅读:1395 来源:问药网
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帕米帕利

帕米帕利 生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司 功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗 用法用量:  本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药  BRCA突变检测  在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。  1、推荐剂量  本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。  2、给药方法  建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。  3、漏服  如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。  4、剂量调整  针对不良反应的剂量调整  为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。  表1:针对不良反应的剂量水平下调方案  推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。  第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。  第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。  本品最多可进行两次剂里水平的下调。  表2  CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。  参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。  治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。  *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。  监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。  表3:针对非血液学不良反应的剂量调整  贫血  (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL)  首次发生:  暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。  再次发生:  —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者  -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者  -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者  —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。  —若贫血危及生命,需紧急治疗:  1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药,  2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。  中性粒细胞减少  (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L  或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。  血小板减少  (血小板计数[PLT]<50×109/L))  暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利是否适用于老年人癌症患者,帕米帕利(Pamiparib)在老年患者中的用药剂量和用药方案与成年人相同。老年患者在使用帕米帕利时,应遵循医生的建议和用药方案,并注意监测不良反应的发生情况。同时,老年患者可能存在其他慢性疾病或正在服用其他药物,应注意药物相互作用的风险。如有任何疑问或不适,应及时咨询医生或药师。

帕米帕利(Pamiparib)是一种新型的PARP抑制剂,主要用于治疗与BRCA突变相关的卵巢癌和原发性腹膜癌。随着全球老龄化问题的加剧,老年人群体在癌症发病率中逐渐占据重要地位。因此,研究帕米帕利在老年人癌症患者中的应用,尤其是在卵巢癌和原发性腹膜癌的临床效果和安全性,对于改善老年患者的治疗方法具有重要意义。

1. 帕米帕利的药理作用

帕米帕利是一种选择性PARP(聚腺苷二磷酸核糖聚合酶)抑制剂,主要通过干扰DNA修复机制,增强肿瘤细胞对化疗和放疗的敏感性。对于BRCA基因突变的患者,PARP抑制剂可进一步提高癌细胞的死亡率。对于老年人患者,帕米帕利能够为传统疗法提供新的治疗选择。

2. 老年人癌症患者的特征

老年人癌症患者通常合并多种慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这可能影响他们对抗癌药物的耐受性。此外,老年人通常对药物的不良反应更敏感,因此在治疗方案的设计上,需要考虑老年患者的整体健康状况。

3. 帕米帕利的安全性与耐受性

研究表明,帕米帕利在老年癌症患者中的应用耐受性良好,副作用主要包括恶心、乏力和血液学异常等。尽管老年患者的副作用发生率可能较高,但根据临床试验数据,适当监测和管理副作用可以使老年患者安全地接受帕米帕利治疗。

4. 临床疗效与实践经验

已有的临床研究显示,帕米帕利在高龄卵巢癌患者中具有显著的疗效,患者的无进展生存期和总生存期都有改善。在临床实践中,医师需结合患者的具体病情和生活质量,综合评估使用帕米帕利的适应性,以实现最佳治疗效果。

在研究帕米帕利对老年癌症患者的适用性时,发现其在卵巢癌和原发性腹膜癌的临床效果显著,并且整体耐受性良好。随着更多临床数据的积累,未来有望为老年癌症患者提供更加个性化和有效的治疗方案。