雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家：中国正大天晴
功能主治：用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量：成人：推荐剂量为3mg-m2，用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注，给药时间15分钟，如果未出现毒性，可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高，所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时，下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级，如果此类毒性已完全缓解，推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整： 剂量减少25%：血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%：血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量，后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎)，或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗，包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗，按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全：血清肌酐异常者，每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者，应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min，作如下剂量调整： 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全：对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量，但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学)，且这些患者预后较差，故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究，因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(爱斯万)可以用医保吗,替吉奥(Tegafur)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。各地区的相关政策不同，报销的比例也有所不同，一般在50%~70%之间。
替吉奥（爱斯万）是一种常用于治疗胃癌的药物，许多患者可能会关心是否可以使用医保来支付替吉奥的费用。在本文中，我们将探讨替吉奥是否可以适用医保的相关问题。
1. 替吉奥（爱斯万）的医保报销政策
目前，替吉奥（爱斯万）在许多国家都被纳入了医保报销范围内。医保报销政策的具体细节因国家和地区而异，而且可能会有一些限制条件。因此，患者在使用替吉奥之前应该咨询医疗保险公司或政府相关部门，了解该药物是否可以通过医保支付。
2. 医保报销的条件
通常情况下，医保报销需要一定的条件。对于替吉奥（爱斯万）来说，这些条件可能包括：
1. 病情需要符合医疗保险制定的诊断标准。
2. 替吉奥（爱斯万）需要有相关的处方以及医生的建议。
3. 患者需要提供必要的医疗文件和报销资料。
4. 患者可能需要在指定的医疗机构就诊。
具体的条件会因不同的医保政策而有所不同，建议患者在使用替吉奥前咨询相关医保机构，了解具体的要求。
3. 替吉奥（爱斯万）的特殊药物申报
由于替吉奥（爱斯万）属于一种特殊药物，它的价格较高，并且可能需要特殊的使用和储存条件。在一些医保体系中，特殊药物申报可以帮助患者获得更多的报销比例或额外的医保资助。因此，患者可以咨询医保机构，了解关于替吉奥的特殊药物申报政策，以获得更多报销或资助的机会。
4. 私人保险与替吉奥（爱斯万）
如果替吉奥（爱斯万）不符合医保政策或医保报销比例较低，患者可以考虑私人保险。一些私人保险公司覆盖了某些特殊药物和治疗方案。在选择私人保险时，患者应该仔细阅读保险合同，并与保险公司咨询关于替吉奥以及其他胃癌治疗费用的报销情况。
替吉奥（爱斯万）作为治疗胃癌的药物，是否可以使用医保报销取决于每个国家和地区的医保政策。患者在使用替吉奥之前，应该详细了解并咨询相关的医疗保险公司或政府机构，以确定是否可以通过医保支付替吉奥的费用。此外，还可以探索特殊药物申报和私人保险等选择，以获得更多的报销比例或资助。
