善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)是一种合成的多肽类药物,常用于治疗多种内分泌系统相关的疾病。它的主要作用是模拟体内的生长抑素,从而抑制各种内分泌激素的分泌,达到治疗的效果。接下来,我们将探讨奥曲肽在不同疾病中的应用。
1. 善龙
奥曲肽在治疗善龙方面发挥着重要作用。善龙是一种罕见的遗传性疾病,其特征之一是肢端的肥大化。奥曲肽通过抑制生长激素的分泌,可以减轻患者的肢端肥大症状,提高生活质量。
2. 血管活性肠肽瘤
血管活性肠肽瘤是一种来源于肠道的肿瘤,常伴有过度分泌血管活性肠肽的症状,如腹泻、腹痛等。奥曲肽通过抑制血管活性肠肽的分泌,可以减轻症状,并控制肿瘤的生长。
3. 胰高糖素瘤
胰高糖素瘤是一种来源于胰腺的肿瘤,常导致血糖升高和胰岛素分泌不足。奥曲肽可以通过抑制胰高糖素的分泌,降低血糖水平,减少症状的发作。
4. 胃泌素瘤/卓-艾综合征
胃泌素瘤是一种来源于胃部的肿瘤,常导致胃酸分泌过多,引发溃疡等症状。卓-艾综合征则是由胃泌素瘤引起的一种疾病。奥曲肽通过抑制胃泌素的分泌,可以减少胃酸的产生,缓解溃疡等消化系统症状。
5. 胰岛素瘤
胰岛素瘤是一种来源于胰腺的肿瘤,常导致胰岛素分泌过多,引发低血糖症状。奥曲肽通过抑制胰岛素的分泌,可以减少低血糖的发作,维持血糖水平的稳定。
综上所述,奥曲肽是一种重要的内分泌系统调节药物,广泛应用于多种内分泌相关疾病的治疗中。它通过抑制不同内分泌激素的分泌,达到控制疾病症状和减缓肿瘤生长的效果,对患者的生活质量有着积极的影响。