帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利的不良反应有哪些,帕米帕利(Pamiparib)的副作用包括血液学毒性、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等。具体来说，血液学毒性可能导致贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。胃肠道毒性可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此外，帕米帕利还可能引起头晕、乏力等不适，影响患者的驾驶和操作机器能力。
帕米帕利是一种PARP（聚合酶酶链反应）抑制剂，被广泛用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌。它通过干扰DNA修复机制，阻止癌细胞修复DNA损伤，从而抑制癌细胞的生长和扩散。尽管帕米帕利在癌症治疗中显示出很好的疗效，但它也可能引起一些不良反应。接下来，我们将探讨帕米帕利可能出现的一些不良反应。
1. 消化系统不良反应
帕米帕利可能会引起消化系统方面的不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、消化不良等。这些反应通常在治疗开始后的早期阶段出现，并且通常是轻度到中度的。在一些情况下，医生可能会建议患者采取措施来缓解这些症状，例如调整饮食或者使用药物来减轻不适。
2. 血液系统不良反应
帕米帕利可能会影响血液系统，导致血小板减少和贫血等问题。这可能会增加患者出血和感染的风险。因此，在接受帕米帕利治疗的患者需要定期进行血液检查，以监测血细胞计数，并确保在需要时采取适当的措施来管理这些不良反应。
3. 神经系统不良反应
帕米帕利可能会引起神经系统方面的不良反应，包括头痛、头晕、疲劳、失眠等。这些反应通常是轻度的，并且可能会随着治疗的进行而减轻。在一些情况下，这些症状可能会影响患者的生活质量，因此医生可能会建议采取措施来缓解这些症状，例如调整药物剂量或者使用其他药物来管理症状。
4. 其他不良反应
除了上述提到的不良反应之外，帕米帕利还可能引起其他一些不良反应，例如皮肤反应（如皮疹和瘙痒）、肝功能异常等。如果患者出现任何不良反应，应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。
总的来说，帕米帕利是一种有效的抗癌药物，但在使用过程中可能会引起一些不良反应。因此，在接受帕米帕利治疗的患者应密切监测自己的身体反应，并及时向医生报告任何不适，以便及时调整治疗方案，确保最佳的治疗效果和生活质量。
