帕米帕利
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利适应症具体有哪些,帕米帕利(Pamiparib)主要用于治疗既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA(gBRCA)突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂,近年来在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌方面引起了广泛关注。它的适应症范围涵盖了许多需要新治疗策略的患者群体。本文将探讨帕米帕利在这些疾病中的具体适应症。
1. 卵巢癌治疗:帕米帕利的显著效果
帕米帕利在治疗卵巢癌中展现出了显著的疗效。针对BRCA突变患者,帕米帕利通过抑制PARP酶的活性,干扰DNA修复机制,从而对癌细胞产生杀伤作用。此外,即使是非BRCA突变患者也可能从帕米帕利治疗中受益,这为更广泛的患者群提供了新的治疗选择。
2. 原发性腹膜癌的新曙光:帕米帕利的应用前景
原发性腹膜癌是一种罕见但致命的肿瘤,传统治疗方法往往效果有限。帕米帕利的出现为这一疾病的治疗带来了新的曙光。初步研究显示,帕米帕利对原发性腹膜癌患者具有一定的疗效,为这一罕见病提供了新的治疗选择。
3. 未来展望:帕米帕利在其他适应症中的应用
除了卵巢癌和原发性腹膜癌,帕米帕利在其他适应症中的潜在应用也备受关注。例如,帕米帕利可能在其他BRCA相关的肿瘤中发挥作用,如乳腺癌和胰腺癌。此外,帕米帕利也可能在BRCA突变相关的其他疾病中探索治疗效果,为更多患者提供希望。
4. 结语
帕米帕利作为一种新型PARP抑制剂,展现出了在卵巢癌和原发性腹膜癌治疗中的潜力。随着研究的不断深入,我们有望看到帕米帕利在更多癌症类型中的应用,为患者提供更有效的治疗选择。