利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱原研规格,利奥西呱(Riociguat)为德国拜耳生产，其规格有两种：（1）1mg*42粒/盒；（2）1.5mg*42粒/盒。
肺动脉高压（PAH）是一种罕见但严重的疾病，其治疗一直是医学界关注的焦点。安吉奥（Riociguat）作为一种新型的药物，近年来备受关注，尤其是其原研规格的利奥西呱，其治疗效果备受期待。本文将对利奥西呱原研规格在肺动脉高压治疗中的作用进行解读。
1. 利奥西呱的作用机制
利奥西呱是一种可口服的药物，其作用机制与传统的PAH治疗药物不同。它通过激活可溶性鸟苷酸环磷酸鸟苷（sGC）途径，增加cGMP的生成，从而使血管松弛，降低肺动脉阻力，改善心肺功能。
2. 临床研究结果
临床研究表明，利奥西呱在改善患者的运动耐受性、改善生活质量以及减轻症状方面具有显著的疗效。与安慰剂相比，利奥西呱能够显著延长患者的六分钟步行试验距离，减轻患者的症状程度，并且具有良好的耐受性和安全性。
3. 适应症和用法用量
利奥西呱适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）和特发性或家族性肺动脉高压（PAH）的治疗。通常情况下，其起始剂量为每日3次，每次0.5毫克，根据患者的耐受性逐渐调整剂量，最大剂量为每日3次，每次2.5毫克。
4. 注意事项和不良反应
在使用利奥西呱的过程中，需要密切监测患者的血压，并根据需要调整剂量。此外，利奥西呱可能会引起头痛、低血压、头晕等不良反应，因此患者在用药期间应密切关注自身的身体反应，并及时与医生沟通。
总的来说，利奥西呱原研规格作为一种新型的PAH治疗药物，具有独特的作用机制和良好的临床疗效，为肺动脉高压患者带来了新的希望。在使用过程中仍需密切监测不良反应，并根据患者的具体情况进行个体化治疗。
