择思达
生产厂家:印度Intas
功能主治:儿童和青少年注意缺陷/多动障碍,单次给药作用24小时
用法用量:用法用量 初始治疗 1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量:开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。 对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。 2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量:开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。 在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。 3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。 维持/长期治疗 还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。 不过通常认为,ADHD可能需要长期的药物治疗。 如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。 盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。 尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。 肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下: 1.中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。 2.重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%。 与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。 服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。 停止治疗时,不需逐渐减量。
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盐酸托莫西汀是一种常用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物,而尿素则是一种在生物体内常见的有机化合物。它们之间存在一定的关系,这种关系涉及到药物的代谢和药效等方面。接下来将对盐酸托莫西汀与尿素之间的关系进行探讨。
1. 盐酸托莫西汀的代谢途径
盐酸托莫西汀在人体内主要经过肝脏代谢。它主要通过肝脏中的细胞色素P450酶系统进行代谢,其中CYP2D6酶是主要的代谢途径。这个代谢途径的活性可能会受到多种因素的影响,包括个体的遗传因素和与其他药物的相互作用等。
2. 尿素对托莫西汀代谢的影响
尿素作为一种溶解性较高的有机化合物,可能会在一定程度上影响托莫西汀的代谢。研究表明,尿素可以影响CYP2D6酶的活性,从而对托莫西汀的代谢产生一定的影响。具体而言,尿素可能会通过影响酶的结构或功能,改变CYP2D6酶对托莫西汀的代谢速率,从而影响药物在体内的浓度和药效。
3. 尿素在ADHD治疗中的潜在作用
尿素作为一种在生物体内普遍存在的代谢产物,其在ADHD治疗中的作用尚待深入研究。一些研究表明,尿素可能通过影响CYP2D6酶的活性,从而影响托莫西汀的代谢和药效,进而影响ADHD的疗效。但是,目前尚缺乏足够的临床数据和研究结果来证实尿素在ADHD治疗中的确切作用机制和疗效。
4. 结语
综上所述,盐酸托莫西汀与尿素之间存在一定的关系,尿素可能通过影响CYP2D6酶的活性而影响托莫西汀的代谢和药效。尿素在ADHD治疗中的具体作用机制和疗效尚需进一步深入研究。对于ADHD患者来说,合理使用托莫西汀及注意与其他药物相互作用的可能性,对治疗效果的评估至关重要。