利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
查看详情
吃利奥西呱会引起鼻出血吗,利奥西呱(Riociguat)的起始剂量推荐为每次1mg，每日三次，每隔6-8小时左右服用一次，治疗2周。根据病情，医生可能会调整剂量。对于收缩压≥95mmHg，并且无低血压症状或体征的患者，剂量可每隔2周增加一次，每次增幅为0.5mg，每日三次，最大增至2.5mg，每日三次。收缩压<95mmHg且无低血压症状或体征的患者，应维持剂量不变。
近年来，利奥西呱（Riociguat）作为一种新型的药物被广泛应用于肺动脉高压的治疗中。一些患者可能会担心，服用利奥西呱是否会导致鼻出血等不良反应。本文将就这一问题进行探讨和解答。
1. 利奥西呱的作用机制
利奥西呱是一种肺动脉高压的治疗药物，其作用机制主要是通过扩张肺动脉和改善肺循环来降低肺动脉高压。它通过激活环磷酸鸟苷（cGMP）途径，从而导致血管舒张和平滑肌松弛，进而改善血液流动。这一机制有助于降低肺动脉的血压，改善心脏负荷，从而减轻肺动脉高压的症状。
2. 鼻出血的可能性
尽管利奥西呱在治疗肺动脉高压方面效果显著，但其在临床使用过程中也可能出现一些副作用，其中包括鼻出血。鼻出血是一种常见的不良反应，尤其是在服用药物初期，患者可能会出现这一症状。鼻出血通常是轻度的，并且在一段时间后会自行消失，但在服药期间仍需密切关注并及时向医生报告。
3. 如何减少不良反应
为了减少不良反应的发生，患者在服用利奥西呱期间应遵循医生的建议和指导。首先，应按照医生的处方准确用药，不可擅自增减剂量或更改用药方式。其次，如果出现不良反应，尤其是严重不良反应，应及时就医并告知医生，以便调整治疗方案或采取相应的措施。此外，患者还应避免与其他药物同时使用，以减少药物相互作用的可能性。
4. 结语
总的来说，虽然利奥西呱在治疗肺动脉高压方面表现出良好的疗效，但在使用过程中可能会出现一些不良反应，其中包括鼻出血等症状。患者在服用药物期间应密切关注自身状况，并遵循医生的建议，及时报告任何不适症状。通过科学合理的用药和有效的管理，可以最大程度地减少不良反应的发生，确保治疗的安全有效。
