伊立替康脂质体
生产厂家:法国施维雅(Servier)
功能主治:治疗晚期转移性胰腺癌,延长生存期
用法用量:用法用量 不要用伊立替康脂质体替代含有伊立替康盐酸盐的其他药物。 在亚叶酸和氟尿嘧啶之前使用伊立替康脂质体 1、伊立替康脂质体的推荐剂量为70 mg/m2,每2周静脉注射90分钟以上。 2、对于已知UGT1A1*28等位基因纯合子的患者,推荐的每两周起始剂量为50 mg/m2,静脉注射超过90分钟。 在随后的周期中将耐受剂量增加到70 mg/m2。 3、对于血清胆红素高于正常上限的患者,没有推荐剂量的伊立替康脂质体。 4、在注射伊立替康脂质体前30分钟使用皮质类固醇和止吐药进行预防。 不良反应的剂量调整美国国家癌症研究所不良事件常见毒性标准第4.0版发生接受70 mg/m2的患者的伊立替康脂质体调整UGT1A1*28纯合子的患者,既往未增加到70 mg/m23级或4级不良事件暂时停用伊立替康脂质体。开始时使用洛派丁胺治疗任何严重程度的迟发性腹泻。对于任何严重的早发腹泻,静脉或皮下阿托品0.25至1mg(除非临床禁忌)。不良反应恢复至≤1级后,恢复至:第一次50 mg/m243 mg/m2第二次43 mg/m235 mg/m2第三次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体间质性肺病第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体过敏反应第一次停用伊立替康脂质体停用伊立替康脂质体 准备 1、从小瓶中提取计算出的固体物体积。 稀释500 mL 5%葡萄糖注射液,USP或0.9%氯化钠注射液,USP,并通过温和的反转混合稀释后的溶液。 2、保护稀释后的溶液,避免光照。 3、稀释溶液在室温下保存4小时内,或在冷藏条件下保存24小时内[2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)]。 给药前允许稀释溶液到室温。 4、不要冷冻 输液 静脉注射稀释后的溶液90分钟以上。 不要使用内联过滤器。 丢弃未使用的部分。
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结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,对人类健康造成了严重威胁。伊立替康(Irinotecan)作为一种常用的化疗药物,在结直肠癌治疗中发挥着重要作用。其毒理学特性对于临床治疗和患者健康至关重要。本文将探讨伊立替康在结直肠癌治疗中的毒理学研究成果。
伊立替康的药理毒理作用
1. 伊立替康的药理作用
伊立替康是一种拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,主要通过阻断DNA的拓扑异构酶Ⅰ活性,干扰DNA的正常拓扑结构,导致DNA损伤,从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。
2. 伊立替康的毒理作用
尽管伊立替康在治疗结直肠癌方面表现出良好的疗效,但其毒理作用也不可忽视。伊立替康的主要毒理作用包括骨髓抑制、消化道反应、肝脏毒性和神经系统毒性等。
伊立替康的毒理学研究进展
3. 骨髓抑制
伊立替康可导致骨髓抑制,表现为白细胞减少、贫血和血小板减少等,严重时可引发感染和出血等并发症。
4. 消化道反应
伊立替康治疗常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道反应,影响患者的生活质量,需采取相应措施进行预防和治疗。
5. 肝脏毒性
伊立替康可引起肝功能异常,表现为转氨酶升高、黄疸等,严重时可导致肝功能衰竭,需密切监测和管理。
6. 神经系统毒性
伊立替康可导致神经系统毒性,表现为头晕、头痛、周围神经病变等,严重时可引发神经病变和神经性疼痛,影响患者的生活质量。
结语
伊立替康作为结直肠癌治疗的重要药物,其毒理学特性对临床治疗和患者健康至关重要。深入了解伊立替康的药理毒理作用,加强对其毒理学特性的研究,有助于优化其临床应用,减少不良反应,提高治疗效果,为结直肠癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。