帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利的功效、副作用与注意事项,帕米帕利(Pamiparib)的副作用包括血液学毒性、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等。具体来说，血液学毒性可能导致贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。胃肠道毒性可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此外，帕米帕利还可能引起头晕、乏力等不适，影响患者的驾驶和操作机器能力。
帕米帕利（Pamiparib）是一种新型PARP抑制剂，被广泛用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌。PARP抑制剂是一类针对DNA修复通路的药物，可以抑制肿瘤细胞的DNA修复能力，从而使癌细胞更易于被化疗药物杀死。帕米帕利的问世为那些患有这些癌症的患者带来了新的治疗希望，但同时也伴随着一系列的副作用和使用注意事项。
1. 帕米帕利的功效
帕米帕利作为PARP抑制剂，其主要功效在于阻断了肿瘤细胞的DNA修复能力，增加了化疗药物对癌细胞的杀伤效果。对于卵巢癌和原发性腹膜癌等特定类型的癌症，帕米帕利可以作为一线治疗或者辅助治疗药物，帮助患者延长生存期和提高生活质量。
2. 帕米帕利的副作用
帕米帕利的使用也伴随着一系列的副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等消化系统反应，以及贫血、白细胞减少等造血系统反应。部分患者可能还会出现头痛、乏力、口干等不适症状。在使用帕米帕利的过程中，医生需要密切监测患者的身体状况，及时调整用药方案，减轻副作用对患者的影响。
3. 帕米帕利的注意事项
除了副作用外，使用帕米帕利还需要注意一些事项。首先，患者应当遵医嘱正确使用药物，严格按照医生的指导进行用药，不可随意更改剂量或停药。其次，患者在使用帕米帕利期间应当避免与其他药物产生不良相互作用，尤其是其他影响DNA修复通路的药物。此外，孕妇、哺乳期妇女以及有严重肝肾功能损害的患者应慎重使用帕米帕利，必要时应当咨询医生的意见。
综上所述，帕米帕利作为一种新型PARP抑制剂，在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌方面展现出了良好的疗效，为患者带来了新的治疗希望。在使用帕米帕利的过程中，患者需要注意其可能的副作用和使用注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。
