拉帕替尼
生产厂家:孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物,治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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阿帕替尼的使用说明,阿帕替尼(Apatinib)推荐剂量为:850mg,每日1次。
阿帕替尼是一种用于治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的药物。它通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)来阻断肿瘤血管的形成,从而抑制肿瘤的生长和扩散。下面将对阿帕替尼的使用说明进行详细介绍。
1. 适应症及用法用量
阿帕替尼适用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者,特别是那些对其他治疗方法无效或不能耐受的患者。一般建议口服,每次口服500毫克,每日2次,连续使用28天,然后停药7天,作为一个疗程。具体用法用量需根据医生的建议进行调整。
2. 不良反应
阿帕替尼的常见不良反应包括手足综合征、高血压、蛋白尿、凝血功能异常、肝功能异常等。其中,手足综合征是比较常见的副作用,表现为手掌和脚底皮肤发红、肿胀、疼痛等症状。在用药期间,应密切观察患者的不良反应,并及时向医生报告。
3. 注意事项
在使用阿帕替尼期间,患者应避免食用富含酪氨酸激酶抑制剂的食物,如西红柿、酸枣、柠檬等,以免增加不良反应的发生。此外,患者在服药期间应定期监测血压、肝功能、肾功能等指标,及时调整用药方案。
4. 禁忌症
阿帕替尼在以下情况下禁用:对该药物过敏的患者、孕妇和哺乳期妇女、严重的心脏病患者等。在使用前,应仔细阅读说明书,遵医嘱使用。
结语
阿帕替尼作为一种靶向治疗药物,在晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的治疗中发挥着重要作用。患者在使用时需密切关注不良反应,遵医嘱合理用药,以期获得更好的治疗效果。