帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利的适应症、用药注意事项及禁忌,帕米帕利(Pamiparib)主要用于治疗既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。帕米帕利(Pamiparib)注意事项包括避免食用辛辣、刺激和生冷食物，避免饮用葡萄柚汁，定期监测全血细胞计数等指标。观察是否有出血、血栓形成、肝肾功能不全、心血管疾病等风险，过敏体质患者需密切观察过敏反应症状。孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年患者需谨慎使用，具体注意事项可能因患者病情和用药方案而有所不同，如有疑问或不适，请及时咨询医生或药师。
帕米帕利：新一代PARP抑制剂在卵巢癌及原发性腹膜癌治疗中的应用
帕米帕利（Pamiparib）是一种新一代的PARP（聚合酶链反应酶）抑制剂，近年来在卵巢癌及原发性腹膜癌的治疗中备受关注。PARP抑制剂已成为这些肿瘤治疗的重要组成部分，而帕米帕利的出现为患者带来了新的治疗选择。本文将就帕米帕利的适应症、用药注意事项及禁忌进行探讨。
首先，让我们了解一下帕米帕利的适应症。
1. 帕米帕利的适应症
帕米帕利主要适用于卵巢癌及原发性腹膜癌的治疗。这两种癌症常常与BRCA基因突变相关，而帕米帕利作为PARP抑制剂，可以特异性地抑制肿瘤细胞的DNA修复机制，从而增加其对化疗的敏感性，延长患者的生存时间。
接下来，我们来了解一下帕米帕利的用药注意事项。
2. 用药注意事项
在使用帕米帕利之前，医生需要对患者进行全面的评估，并了解患者的病史、用药情况以及可能存在的过敏史。在用药过程中，患者需要严格遵循医生的建议，按时按量服用药物，并定期进行相关的检查，以监测疗效和不良反应的发生。此外，对于孕妇、哺乳期妇女以及存在严重肝肾功能不全的患者，慎用或禁用帕米帕利。
然后，让我们了解一下帕米帕利的禁忌。
3. 禁忌
帕米帕利在以下情况下禁忌使用：
对帕米帕利成分过敏的患者；
孕妇和哺乳期妇女；
存在严重肝功能不全的患者；
存在严重肾功能不全的患者。
在使用帕米帕利时，医生应谨慎权衡利弊，避免对患者造成不必要的风险。
综上所述，帕米帕利作为新一代PARP抑制剂，在卵巢癌及原发性腹膜癌的治疗中展现出了良好的疗效。但在使用过程中，患者需要严格遵循医嘱，同时医生也需要对患者进行全面的评估，确保用药的安全性和有效性。希望随着进一步的研究和临床实践，帕米帕利能够为更多患者带来福音。
