马瓦卡坦 mavacamten Camzyos
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦的作用及治疗效果,马瓦卡坦(mavacamten)是一种药物,通常用于治疗肥厚性心肌病,这是一种心脏疾病,其特征是心肌变得异常增厚;其疗效如下:可以显著减轻心肌的肥厚,改善心脏功能,并减轻HCM患者的症状,如呼吸困难、乏力和胸痛;该药品在临床试验中表现出色、效果非常好、安全性高,为患者提供了新的机会。
马瓦卡坦(mavacamten)是一种新型药物,被广泛用于治疗梗阻性肥厚性心肌病(HOCM),这是一种常见的遗传性心肌病。近年来,马瓦卡坦的出现为心肌病患者带来了新的希望,其独特的作用机制和显著的治疗效果备受关注和赞誉。
1. 马瓦卡坦的作用机制
马瓦卡坦通过抑制心肌细胞内肌球蛋白的活性,从而减少心肌收缩力,降低心肌耗氧量,改善心脏功能。它作用于心肌肌球蛋白ATPase,阻断了肌球蛋白的运动,减缓了心肌细胞的收缩速率,从而减轻了心脏负荷,改善了心脏收缩功能。
2. 马瓦卡坦在梗阻性肥厚性心肌病的治疗效果
研究表明,马瓦卡坦能够显著降低患者的左室流出道压力梯度,改善心脏舒张功能,减轻心肌肥厚,改善运动耐受性和生活质量。此外,马瓦卡坦还能减少心律失常的发生,降低心脏猝死的风险,对改善患者预后起到了积极的作用。
3. 马瓦卡坦的临床应用前景
随着对马瓦卡坦的进一步研究和临床应用,人们对其在梗阻性肥厚性心肌病治疗中的潜在作用有了更深入的了解。未来,马瓦卡坦有望成为梗阻性肥厚性心肌病治疗的重要药物之一,为患者提供更有效的治疗方案,改善其生活质量和预后。
马瓦卡坦的问世标志着心肌病治疗领域的一大突破,它为患者带来了新的曙光。对于其长期疗效和安全性仍需进一步的观察和研究。相信随着科学技术的不断发展,我们将能够更好地利用马瓦卡坦这一利器,为心肌病患者带来更多福音。