善龙
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)治疗范围及注意事项
奥曲肽(Octreotide)是一种合成的类似生长抑素的药物,常用于治疗多种内分泌和消化系统疾病。它能够减少体内多种激素的分泌,从而有效控制相关症状。以下将详细介绍奥曲肽在不同疾病情况下的应用范围和注意事项。
1. 奥曲肽在善龙症治疗中的应用
奥曲肽在善龙症(Acromegaly)的治疗中发挥着重要作用。这种罕见的内分泌疾病导致骨骼过度增长,造成肢端肥大等症状。奥曲肽可帮助抑制生长激素的分泌,从而减轻症状,有助于控制病情的发展。
2. 血管活性肠肽瘤等疾病的治疗
奥曲肽也被广泛应用于治疗血管活性肠肽瘤(VIPoma),这是一种胰腺或肠道中产生过多血管活性肠肽的肿瘤。奥曲肽可以减少这些激素的分泌,改善患者的症状,如腹泻和体液失衡等。
3. 胃泌素瘤/卓-艾综合征的管理
在一些罕见的疾病如胃泌素瘤或卓-艾综合征中,奥曲肽也显示出非常好的疗效。通过调节胃泌素(Gastrin)等激素的分泌,奥曲肽能够帮助控制患者的症状,维持生活质量。
4. 胰高糖素瘤和胰岛素瘤的应用
奥曲肽还被广泛用于治疗胰高糖素瘤和胰岛素瘤,这些肿瘤分泌出过多的胰高糖素或胰岛素,导致血糖异常等症状。奥曲肽通过抑制这些激素的分泌,有助于控制患者的血糖水平,减轻症状并延缓病情进展。
奥曲肽作为一种重要的内分泌药物,在多种疾病的治疗中发挥着重要作用。尽管其疗效显著,但在使用过程中仍需要密切监测患者的病情和药物副作用。在接受奥曲肽治疗的同时,患者应定期就诊,配合医生调整用药方案,以获得最佳的治疗效果。