达妥昔单抗β
生产厂家：德国Boehringer Ingelheim
功能主治：适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗
用法用量： 达妥昔单抗β采用静脉输注。输注溶液应通过外周或中心静脉管给药。其它静脉合并用药应单独输注给药。给药前，应观察容器中有无微粒。建议在输注期间使用 0.22 µm过滤器。必须在无菌条件下制备输注液。输注液不得暴露于直射阳光或 高温下。 一天二十四小时连续输液时，药品稀释液使用输液泵以每小时 2 mL(每日 48 mL)的速率给药。可使用适于每小时 2 mL 输注速率的任何医疗器械，例如，注射器输注泵/输液器、电子携带式输注泵。对于每日 8 小时输液，药品稀释液以约每 小时 13 mL 的速率给药。 给药前药品稀释的说明如下： 1、基于体表面积计算患者的达妥昔单抗β特定日剂量。应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液(例如，每 100 mL 氯化钠注射液中含 5 mL 20%人血白蛋白)，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 2、对于 10 天连续输注，日剂量为 10 mg/m2。可每日制备输注液，也可一次制备足以连续输注长达 5 天的输注液。每日输注的溶液量(在 10 天连续输注疗程内)应为 48 mL;5 日为 240 mL。建议使用 50 mL 注射器制备 50 mL 溶液，或使用适于所用输注泵的输液袋制备 250 mL 溶液，即 2 mL(注射器)或 10 mL(输液袋)过量填充以允许输注系统中存在固有体积。也可按照体表面积及整支药物的需求来确定输注液体积，同时考虑输注系统中固有体积。例如对于一位体表面积为 0.8 m2的患儿，在 10 天内需要输注的药物总剂量为 80 mg，因此可将整支药物(20 mg)制备为 120 mL 的输注液，按 8 mg/天的方式输注，可输注2.5 天。 3、对于 5 天输注，每日持续输注 8 小时，日剂量为 20 mg/m2，且应使用含 1%人血白蛋白的 9 mg/mL(0.9%)的氯化钠注射液 100 mL，将达妥昔单抗β无菌稀释至患者特定浓度/剂量。 4、所制备的输注液不应分装至其他注射器或输液袋。 5、稀释用人血白蛋白和氯化钠应为国家批准的上市药用级产品。
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达妥昔单抗β不良反应严重吗,达妥昔单抗β(Dinutuximab beta)的副作用包括：1.严重的超敏反应，需要在医疗机构中由专业医疗人员处理。2.治疗相关性疼痛，这是最常见的副作用之一，表现为腹痛、肢端疼痛、背痛、胸痛或关节痛等，可能需要使用三联疗法进行止痛治疗。3.其他常见的不良反应包括发热、毛细血管渗漏综合征、周围神经病变、眼部不良反应、消化道不良反应、血液学毒性、全身感染等。
达妥昔单抗β（Dinutuximab beta）是一种针对神经母细胞瘤的治疗药物，在复发性或难治性神经母细胞瘤的治疗中发挥着重要作用。如同其他治疗药物一样，达妥昔单抗β也可能引起不良反应。本文将就达妥昔单抗β的不良反应进行探讨，以帮助读者更好地理解这一治疗选项的安全性与风险。
1. 达妥昔单抗β的常见不良反应
在使用达妥昔单抗β治疗神经母细胞瘤时，患者可能会经历一系列常见的不良反应。其中包括但不限于发热、恶心、呕吐、腹泻等消化系统相关症状，以及疼痛、疲劳、头痛等全身性症状。这些不良反应大多属于轻至中度，并通常能够通过适当的对症支持性治疗进行管理。
2. 达妥昔单抗β的严重不良反应
尽管大多数患者在接受达妥昔单抗β治疗时只出现轻微或中度的不良反应，但也存在少数患者可能会经历严重的不良反应。这些严重不良反应可能包括过敏反应、神经母细胞瘤病变的加重、感染等。对于这些严重不良反应，患者需要及时就医并接受专业治疗。
3. 风险评估与个体化治疗
针对达妥昔单抗β的不良反应，医生在治疗前通常会进行风险评估，并结合患者的个体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，医生会密切监测患者的身体反应，并根据需要进行调整，以确保治疗的安全性和有效性。
4. 结语
达妥昔单抗β在神经母细胞瘤治疗中具有重要的地位，但患者和医生都需要充分了解其可能引发的不良反应。尽管大多数反应是可管理的，但对于严重不良反应的风险，需要引起足够的重视。因此，在使用达妥昔单抗β进行治疗时，医疗团队应该密切合作，确保患者的安全和疗效。
