帕米帕利
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利儿童用药及老年用药,帕米帕利(Pamiparib)目前还没有在儿童中使用的临床数据和经验,因此不应用于儿童。帕米帕利(Pamiparib)在老年患者中的用药剂量和用药方案与成年人相同。老年患者在使用帕米帕利时,应遵循医生的建议和用药方案,并注意监测不良反应的发生情况。同时,老年患者可能存在其他慢性疾病或正在服用其他药物,应注意药物相互作用的风险。如有任何疑问或不适,应及时咨询医生或药师。
帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂,被广泛用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌。随着人们对其药理学和临床应用的深入研究,帕米帕利在儿童和老年患者中的用药也备受关注。本文将探讨帕米帕利在这两个人群中的用药情况和相关考量。
1. 儿童用药
帕米帕利在儿童中的使用是一个相对新颖的领域。由于儿童的生理特点与成人有很大不同,药物在他们身上的代谢和作用机制可能会有所不同。因此,对于儿童使用帕米帕利的剂量、安全性和有效性等方面,需要进行更多的研究和临床试验。当前的一些初步研究显示,帕米帕利在儿童中可能具有良好的耐受性和疗效,但还需要更多的数据来确认其在这一人群中的确切作用。
2. 老年用药
老年患者由于生理衰老和可能存在的其他健康问题,其对药物的代谢和耐受性可能与年轻患者不同。在老年患者中使用帕米帕利时,需要特别注意剂量的调整和监测。老年患者可能更容易出现药物相关的不良反应,因此在治疗过程中需要密切监测他们的身体反应,并根据具体情况调整用药方案。此外,老年患者常常伴有其他药物的使用,需要考虑药物相互作用的可能性,以避免不良反应的发生。
帕米帕利作为一种新型抗癌药物,其在儿童和老年患者中的用药情况还需要更多的研究和实践经验来加以验证。随着科学技术的进步和临床实践的积累,相信帕米帕利将为不同年龄段的患者带来更多的希望和机会。