帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利的副作用大不大,帕米帕利(Pamiparib)的副作用包括血液学毒性、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等。具体来说，血液学毒性可能导致贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。胃肠道毒性可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此外，帕米帕利还可能引起头晕、乏力等不适，影响患者的驾驶和操作机器能力。
帕米帕利（Pamiparib）是一种新型的PARP抑制剂，被广泛用于卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗。但是，随着其在临床应用中的增多，人们也开始关注其可能的副作用。那么，帕米帕利的副作用到底有多大呢？让我们一起来了解一下。
1. 作用机制
帕米帕利是一种PARP（聚合酶链反应失活酶）抑制剂，其作用机制是通过抑制PARP酶的活性，阻断了DNA修复通路，从而增强了肿瘤细胞对化疗的敏感性，达到治疗肿瘤的效果。
2. 帕米帕利的常见副作用
尽管帕米帕利被证明在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌中具有显著的疗效，但其也可能带来一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳感、头痛、贫血等。这些副作用在临床试验和实践中被观察到，并且通常是轻度到中度的，大多数患者能够耐受。
3. 严重副作用的风险
除了常见的轻度副作用外，帕米帕利还可能引发一些严重的副作用，如骨髓抑制、高血压、肝损伤等。这些副作用虽然发生的概率较低，但仍需要在治疗过程中引起足够的重视。患者在接受帕米帕利治疗期间应密切监测自己的身体状况，并及时与医生沟通。
4. 安全性和副作用管理
对于使用帕米帕利的患者，医生应该充分评估患者的病情和整体健康状况，权衡治疗的益处与风险。在治疗过程中，医生会定期监测患者的血液指标、肝功能等，并根据需要调整剂量或采取其他措施来减轻副作用。此外，患者在治疗期间也应积极配合医生的建议，遵循治疗方案，注意个人卫生和饮食，以提高治疗的安全性和有效性。
总的来说，帕米帕利作为一种新型的PARP抑制剂，在治疗卵巢癌和原发性腹膜癌中显示出了良好的疗效。虽然其可能带来一些副作用，但在临床实践中通常能够得到有效管理。患者在接受帕米帕利治疗时，应密切关注自己的身体状况，并及时与医生沟通，以确保治疗的安全性和有效性。
