首页 > 用药指导 > 文章详情

奥曲肽能降低门脉压力吗

发布时间:2024-09-18 11:12:18 阅读:1497 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
查看详情

奥曲肽(Octreotide)是一种合成的类似生长抑素的药物,常用于治疗多种疾病,包括甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等。那么,奥曲肽是否能够降低门脉压力呢?接下来我们将对这一问题展开探讨。

1. 了解门脉压力

门脉是一种重要的血管系统,负责将消化道等器官中含有营养物质的血液输送至肝脏。门脉高压是一种病理状态,通常由于肝硬化、门静脉血栓形成等原因引起,可导致腹水、食道静脉曲张等严重并发症。

2. 奥曲肽的作用机制

奥曲肽通过模仿生长抑素的作用,对抗血管活性肠肽(VIP)、胰高糖素、胃泌素等激素的分泌,从而抑制消化道分泌和肠蠕动,减少相关激素对循环系统的影响。

3. 奥曲肽在门脉高压治疗中的应用

研究表明,奥曲肽可以降低门脉高压病人的门静脉压力,改善脾静脉血流,减轻腹水形成,降低食道静脉曲张出血的风险,对改善肝功能、延长患者生存期具有积极作用。

4. 结论

综合以上信息可以得出,奥曲肽在治疗门脉高压方面展现出一定的潜力,尤其适用于与肝硬化相关的门脉高压患者。患者在使用奥曲肽时应密切关注药物的副作用和适应症,遵医嘱使用,以获得更好的治疗效果。

通过对奥曲肽降低门脉压力的相关信息和临床研究的讨论,我们能够更好地了解这种药物在门脉高压治疗中的作用和潜在益处,为医生和患者提供更全面的治疗选择。