阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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那么，阿伐曲泊帕能长期吃吗？我们来看看。
阿伐曲泊帕属于血小板生产素受体激动剂（TPO-RAs），可以通过刺激骨髓内的造血干细胞来增加血小板的生产。该药物应该在医生的指导下使用，并且只有在医生检查确定患者需要增加血小板数量的情况下才会被开具。在使用阿伐曲泊帕片时，患者需要定期进行血小板计数监测，以确保血小板数量保持在医生指定的正常范围内。按照医生的建议使用药物，可以有效地提高治疗效果，并减少不必要的副作用。
阿伐曲泊帕被广泛用于治疗慢性肝硬化患者的血小板减少症，因为这种病症常常导致肝功能不全，从而影响到正常的血小板产生。阿伐曲泊帕可以帮助患者增加血小板数量，减少并发症的发生。对于长期患有肝硬化的患者来说，阿伐曲泊帕的长期使用是非常有必要的。
然而，阿伐曲泊帕并不适用于所有血小板减少症的患者。有些特定的病情，如癌症化疗引起的血小板减少、充血性心力衰竭以及妊娠期间出现的血小板减少等，需要医生慎重评估后决定是否给予阿伐曲泊帕治疗。
阿伐曲泊帕是一种相对安全的药物，但并不意味着可以随意长期使用。由于该药物的作用机制尚未完全明确，长期使用可能会增加患者患其他疾病的风险。因此，在使用阿伐曲泊帕时，患者应该定期复诊并接受医生的监测。如果患者的血小板数量已经恢复正常，医生可能会逐渐减少阿伐曲泊帕的用量或者停用该药物。
总之，阿伐曲泊帕是一种治疗血小板减少症的药物，在医生的指导下可以长期使用，但要按照医生的建议进行使用和监测。患者需要密切观察自己的病情，并定期进行复诊，以确保药物的合理使用和治疗效果的达到。
