拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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使用阿帕替尼的注意事项有哪些,阿帕替尼(Apatinib)的注意事项：1、未经医生检查，请勿开始、停止或改变任何药物的剂量；2、在使用阿帕替尼期间，可能会出现一些常见的不良反应，如高血压、蛋白尿、手足综合征等。患者应密切监测身体状况，及时向医生反馈任何不适或副作用；3、阿帕替尼可能对胎儿的生长发育有影响，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
阿帕替尼是一种靶向药物，用于治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。它通过抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）来阻断肿瘤的血液供应，从而抑制肿瘤生长和转移。虽然阿帕替尼在某些患者中显示出显著的疗效，但在使用时，仍需注意一些重要事项，以确保安全和有效性。
1. 了解适应症和禁忌症
阿帕替尼适用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者，特别是那些经过至少二线治疗后仍有进展或不能耐受其他治疗方法的患者。对于存在严重心脏病史或其他严重心血管疾病的患者，以及对阿帕替尼或其任何成分过敏的患者，禁止使用阿帕替尼。
2. 严格遵循医生指示
在使用阿帕替尼之前，患者应接受全面的评估，并按照医生的建议进行治疗。医生将根据患者的病情、身体状况和药物耐受性来确定剂量和用药方案。患者应严格遵循医嘱，不可随意更改剂量或停止用药。
3. 注意副作用和并发症
使用阿帕替尼可能会引起一些副作用和并发症，包括但不限于高血压、手足综合征、蛋白尿、出血、消化道反应等。患者在用药期间应密切监测自己的身体状况，及时报告任何不适或异常反应给医生。
4. 避免与其他药物相互作用
阿帕替尼可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效或增加毒副作用。因此，在使用阿帕替尼期间，患者应避免同时使用其他药物，特别是那些可能影响肝脏代谢的药物。如果必须同时使用其他药物，应在医生的指导下进行，并密切监测可能的相互作用。
使用阿帕替尼需要谨慎，患者应在医生的指导下进行治疗，并密切注意自己的身体状况和药物反应。及时报告任何不适或异常情况，以便及时调整治疗方案，确保药物的安全和有效使用。
