地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
查看详情
醋酸地非法林注射液耐药性,醋酸地非法林注射液(difelikefalin)的耐药性,以下是一些相关信息:1、长期使用地非法林可能会导致身体逐渐适应药物的存在,从而减弱其疼痛缓解效果;2、某些患者可能天生对地非法林或类似药物具有较高的耐受性,这可能导致需要更高的剂量或更频繁的用药来维持相同的效果;3、如果患者的疼痛病症在长期内没有得到充分控制,可能会导致身体逐渐减弱对地非法林的反应。
一、
耐药性是当今医学研究中的一个热门话题,醋酸地非法林注射液(difelikefalin)作为一种用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物,在临床应用中也引起了耐药性的关注和讨论。本文将探讨醋酸地非法林注射液的耐药性问题,希望能够为相关临床工作提供一定的参考和借鉴。
二、耐药性的定义和类型
1. 耐药性的概念
耐药性是指细菌、寄生虫、病毒或肿瘤细胞等在药物作用下不易被杀灭或控制的能力。在醋酸地非法林注射液的使用过程中,耐药性的出现可能会限制其临床疗效,因此值得深入研究。
2. 耐药性的类型
耐药性可分为多种类型,包括先天性耐药性、感应型耐药性和自然选择型耐药性等。了解不同类型的耐药性对于理解醋酸地非法林注射液的耐药性机制至关重要,也有助于制定有效的预防和控制策略。
三、醋酸地非法林注射液耐药性的原因
1. 长期使用导致耐药
醋酸地非法林注射液的长期使用可能会导致细菌或其他病原体逐渐对其产生耐药性,这可能是因为细菌逐渐发展出对药物的适应性,从而减弱醋酸地非法林注射液的疗效。
2. 基因变异引起耐药性
一些细菌或其他病原体可能通过基因突变来获得对醋酸地非法林注射液的耐药性。这种基因突变可能会改变病原体的生理特性,使其对药物具有较强的抗性。
四、缓解醋酸地非法林注射液耐药性的方法
1. 合理使用药物
合理使用醋酸地非法林注射液是预防和减少耐药性的重要策略。医生在开展治疗时应根据患者的具体情况,包括病情严重程度和耐药性风险,制定合适的用药方案,并根据疗效进行调整。
2. 联合用药
联合用药是一种常用的方法,可通过同时使用醋酸地非法林注射液和其他具有不同作用机制的药物,来减少耐药性的发生。这样可以增加药物的疗效,并延缓耐药性的出现。
3. 健康教育和宣传
加强对患者和医务人员的健康教育和宣传,提高对醋酸地非法林注射液耐药性的认识,让人们意识到过度使用药物对耐药性的影响,以及预防耐药性的重要性。
五、结论
醋酸地非法林注射液作为一种治疗慢性肾病相关瘙痒的药物,在临床实践中存在耐药性的问题。了解耐药性的类型和原因,并采取相应的预防和控制措施,是减少耐药性的关键。通过合理使用药物、联合用药以及加强健康教育和宣传,可以有效缓解醋酸地非法林注射液耐药性的发展,为患者提供更好的治疗效果。