波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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近日,备受瞩目的新闻传来,
波生坦(Bosentan)作为一种重要的肺动脉高压治疗药物,将纳入医保报销范围,为广大患者提供了福音。这对于无力负担高额药费的患者而言,无疑是一个重大的利好消息。
肺动脉高压是一种罕见但严重的心血管疾病,其特征为肺动脉压力升高,会逐渐导致心肺功能衰竭。此病目前仍然缺乏特效药物,通常需长期进行药物治疗,以减缓病情的恶化。然而,肺动脉高压患者每年的药物费用常常高达数十万元,这对于许多患者和家庭来说无疑是一个巨大的负担。
波生坦是一种内皮素受体拮抗剂,已被广泛应用于世界范围内的肺动脉高压治疗。其作用机制是通过抑制外源性和内源性内皮素的受体,从而减少肺血管的收缩和损伤,改善心肺功能。同时,波生坦还可通过抗炎、抗纤维化等机制减轻肺血管的病理改变。
波生坦作为一种创新药物,其高昂的价格曾经成为许多患者面临的困境。很多患者想要正常使用波生坦,却因为药物费用的高昂而望而却步。尽管一些患者曾向社会捐款筹措药费和治疗费用,但这种情况下往往容易陷入“药物即负担”的境地,加剧了患者的心理压力。因此,波生坦纳入医保报销范围,无疑是在为患者减轻了一部分负担,让他们能够获得更好的治疗和生活质量。
波生坦进医保,不仅对患者而言,也是医疗领域和社会的一大进步。肺动脉高压患者通常需要终身用药,而波生坦的进入医保,将极大地缓解了许多患者的经济负担,也保证了患者能够持续使用该药物。可以说,波生坦的纳入医保,是一种社会责任和公益的体现。
此外,
波生坦的纳入医保也将对推动研发新药、完善医保制度产生积极的影响。对于患者而言,波生坦的纳入医保有助于提高患者的治疗依从性,增加患者的生活质量,减少住院次数,降低医疗费用。对于医保部门而言,也有利于降低总体医疗支出,提高医保制度的公平性和可持续性。对于创新药物的研发企业而言,纳入医保意味着更大的市场空间和潜力,激励了他们不断研发更多更好的创新药物,满足患者需求。
在整个社会的关注下,
波生坦进医保,为广大肺动脉高压患者带来了福音。作为罕见病的肺动脉高压,患者通常面临着诊断困难、治疗不及时、费用高昂等问题,这对患者和家庭来说无疑是一次沉重的打击。波生坦的纳入医保,带有浓厚的人文关怀和医学的进步,有助于提高患者的生活质量,缓解患者家庭的经济负担。相信在不久的将来,随着医学科技的进一步发展和医保政策的进一步完善,更多的药物将进入医保,为广大患者带去希望。让我们期待一个更加美好的医疗保障制度。