地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家：德国费森尤斯卡比
功能主治：适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量：本品仅限用于中心血液透析，在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用，在开始使用本品治疗前，应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)，本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后，本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗，应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗，应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品，但即使一周内血液透析治疗次数超过4次，本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除，一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分，反而可能会影响安全性。但由于数据不足，第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者，应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后，高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内，与下次血液透析时相比，血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量，本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)]，因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释，不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤，必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时，在冲洗期间或冲洗后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (3)当在冲洗后给药时，应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的，则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量，可增加剂量依赖性不良反应，应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析，可有效地从血浆中清除约70-80%本品，并且在两个透析周期的第二个周期结束时，血浆中未检测到本品。
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地非法林老年用药需要注意什么,地非法林(difelikefalin)的注意事项：1、按照医生的建议准确服用药物，并严格遵守剂量指导。不要改变剂量或停止使用药物，除非得到医生的指导；2、了解可能的不良反应或副作用，如果出现不适或不寻常的症状，立即通知医生；3、告诉医生您正在服用的所有其他药物、草药、补充剂或非处方药物，以避免潜在的药物相互作用。
近年来，地非法林（difelikefalin）作为一种专门用于治疗血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物，受到了广泛关注。随着患者群体中老年人的增加，老年患者在使用地非法林时需要特别注意一些问题。本文将深入探讨地非法林在老年人中的使用要点和注意事项。
1. 使用地非法林前需咨询医生
地非法林是一种处方药物，建议在使用前咨询医生。尤其是对于老年人来说，他们可能同时患有其他疾病或者正在服用其他药物，需要医生在综合考虑后决定是否适合使用地非法林，以及合理的剂量和使用方法。
2. 注意用药剂量的调整
老年人的机体代谢功能可能下降，对药物的反应会有所变化。因此，在老年患者中使用地非法林时，可能需要适当调整用药剂量，以确保安全有效。建议老年患者始终按照医生的建议使用药物，并定期复诊监测疗效和副作用。
3. 注意可能的药物相互作用
老年患者常常需要同时使用多种药物，而不同药物之间可能发生相互作用。在使用地非法林时，需要注意可能的药物相互作用，特别是与老年患者经常使用的其他药物相互作用的情况。若出现不良反应或不确定的情况应及时告知医生，并根据医生的指导进行相应的调整。
4. 注意可能的副作用和风险
地非法林在老年患者中的使用也可能伴随一些副作用和风险。常见的副作用包括恶心、呕吐、头痛和疲劳等。此外，地非法林还存在潜在的心血管系统风险，因此老年患者在使用地非法林时需要注意密切观察身体状况，并及时就医处理任何异常反应。
在总结一下，老年人在使用地非法林时需要谨慎对待。需要咨询医生，注意药物剂量的调整，并留意潜在的药物相互作用。此外，老年患者还应该了解可能的副作用和风险，并随时与医生保持沟通。只有这样，才能确保地非法林在老年人中的安全和有效应用，从而有效缓解慢性肾病相关的瘙痒症状，提升患者的生活质量。
