艾代拉里斯 Idelalisib Zydelig
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:一种磷脂酰肌醇3-激酶PI3Kδ的抑制剂
用法用量:1.推荐剂量 ①艾德拉尼推荐最大起始剂量为150 mg,口服给药,每日两次。 ②可空腹服用也可餐后服用,片剂应整片吞服。 ③持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 2.剂量调整 与艾德拉尼相关的特定毒性的剂量调整说明见下表,对于与艾德拉尼相关的其他重度或危及生命的毒性,暂停给药直至毒性消退,如果因其他重度或危及生命的毒性中断后恢复艾德拉尼治疗,则将剂量降低至100mg,每日两次,再次出现其他重度或危及生命的艾德拉尼相关毒性应永久停药。 表1 因艾德拉尼引起的毒性反应的剂量调整 肺炎任何症状肺炎 发生任何严重程度症状的肺炎的患者应停用艾德拉尼 丙氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶(ALT/AST)高于正常上限的3到5倍高于正常上限的5到20倍高于正常上限的20倍 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至不高于正常上限的一倍暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至不高于正常上限的一倍, 然后每日2次100mg恢复给药永久停用 胆红素高于正常上限的1.5到3倍高于正常上限的3到10倍高于正常上限的10倍 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至胆红素不高于正常上限的一倍暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至胆红素不高于正常上限的一倍, 然后每日2次100mg恢复给药永久停用 腹泻*中度腹泻重度腹泻或住院治疗危及生命的腹泻 维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次直至症状消退暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至症状消退,然后每日2次100mg恢复给药永久停用 中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数1.0至低于1.5Gi/L绝对中性粒细胞计数0.5至低于1.0Gi/L绝对中性粒细胞计数低于0.5Gi/L 维持艾德拉尼剂量暂停艾德拉尼,至少每周监测一次绝对中性粒细胞计数暂停艾德拉尼,至少每周监测一次直至绝对中性粒细胞计数不低于0.5GiL,然后每日2次100mg恢复给药 血小板减少症血小板50至低于75Gi/L血小板25至低于50Gi/L血小板低于25Gi/L 维持艾德拉尼剂量维持艾德拉尼剂量,至少每周监测一次血小板计数暂停艾德拉尼,至少每周监测一次血小板计数直至血小板不低于25Gi/L,然后每日2次100mg恢复给药 *中度腹泻:每天排便次数较基线增加4到6次;重度腹泻:每天排便次数较基线增加大于7次。
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艾代拉里斯(Idelalisib)的适应症是什么,艾代拉里斯(Idelalisib)是一种针对PI3Kδ的靶向药物,被批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、滤泡性淋巴瘤(FL)和复发性卵泡B细胞非霍奇金淋巴瘤。这些适应症都是针对复发或难治性病例。
艾代拉里斯(Idelalisib)是一种靶向药物,属于口服的磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂。它的主要应用在于治疗某些类型的白血病和淋巴瘤,特别是在对其他治疗方案反应不佳的患者中。本文将探讨艾代拉里斯的适应症及其在血液肿瘤治疗中的重要性。
1. 艾代拉里斯的作用机制
艾代拉里斯通过抑制PI3K信号通路来发挥作用。这一通路在癌细胞的生长、存活和增殖中起着重要作用。通过选择性抑制PI3Kδ亚型,艾代拉里斯能够有效减缓肿瘤细胞的生长,并促进其凋亡。
2. 慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗
艾代拉里斯被批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL),特别是在对传统疗法如化疗或靶向治疗(如BTK抑制剂)不敏感或耐药的患者中。在使用
艾代拉里斯的情况下,研究显示患者的总体反应率大幅提升,且一些患者能够在较长时间内保持疾病的稳定。
3. 繁多的非霍奇金淋巴瘤(NHL)适应症
除了CLL,艾代拉里斯还用于治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤(NHL),尤其是滤泡性淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤。这些患者通常处于复发或难治状态,艾代拉里斯的应用为他们提供了新的治疗选择。
4. 不良反应和监测
尽管艾代拉里斯在治疗血液肿瘤中显示出很大的疗效,但部分患者可能会经历一定的不良反应,包括腹泻、肝功能异常、肺炎等。因此,使用艾代拉里斯期间,医生需密切监测患者的健康状况,并适时进行调整和干预。
艾代拉里斯的出现为血液肿瘤患者提供了新的治疗选择,尤其是在传统治疗方法失败的情况下。其特定的适应症及相对较好的疗效,使得更多患者能够受益于现代医学的新进展。患者在使用过程中需注意安全监测,以确保最佳的治疗效果。